Виды и причины нарушения дыхания

Основные виды нарушения дыхания

Виды и причины нарушения дыхания

В зависимости от частоты и вида дыхания различают несколько видов дыхания.

Тахипное – учащенное, поверхностное дыхание( у взрослых свыше 20 д.д.в мин). Причины: пневмония, эмфизема, плеврит, высокое стояние диафрагмы, лихорадка ит.д.)

Гиперпное – частое, глубокое дыхание, возникающее при мышечной работе, патологической стимуляции дыхательного центра(анемии, ацидоз)

Брадипноэ – редкое дыхание( у взрослых менее 16 дых. Движ в 1 мин).Причины: коматозное состояние разного генеза, повышение внутричерепного давления, угнетение дыхательного центра, вызванное лекарственными средствами, избыток О2

Стенотическое дыхание – глубокое редкое дыхание, для которого характерно замедление вдоха и выдоха из за повышения сопротивления изгнанию воздуха

Диспноэ – затруднение дыхания, отдышка.

ОДЫШКА- нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха

РАЗЛИЧАЮТ 3 ТИПА ОДЫШКИ:

1 ИНСПИРАТОРНАЯ – ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЗАТРУДНЕНИЕМ ВДОХА( НАРУШЕНИЕМ ПРХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, пневмоторакс, травма грудной клетки и т.д.

2. экспираторная –проявляется затрудненным выдохом (бронхоспазм, скопление жидкости в мелких бронхах)

33 смешанная форма- затрудненный вдох и выдох.

Апноэ – отсутствие дыхания или его временная остановка

Одышка

Одышка — нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха.

Если нервная регуляция дыхания не нарушена, одышка имеет компенсаторное значение (она направлена на восполнение недостатка кислорода и выведение избытка углекислоты Одышка центрального типа связана с расстройством корковой регуляции дыхания или первичным поражением дыхательного центра.

При неврозах (чаще всего истерических) одышка характеризуется весьма поверхностным дыханием с резкимтахипноэ (см.) — иногда до 50—70 дыханий в 1 мин. («собачье дыхание»). Задача фельдшера успокоить больного, переключить его внимание, попытаться заставить задержать дыхание, затем дышать глубоко и медленно.

Одновременно дают успокаивающие средства: настойка валерианы (1 чайную ложку на 30 г воды), адалин 0,5 г внутрь, вводят пипольфен 2 мл 2,5% раствора внутримышечно. Поражения дыхательного центра, особенно при отравлениях снотворными или наркотиками, проявляются обычно угнетением дыхания (уменьшение глубины и частоты) и нарушением его ритма (см. Дыхание).

В этих случаях применяют средства, возбуждающие дыхательный центр,— кордиамин 5 мл внутривенно, кофеин-бензоат натрия 2 мл 20% раствора подкожно или эуфиллин 10 мл 2,4% раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы внутривенно. При уменьшении объема дыхания вследствие нарушения подвижности диафрагмы или грудной клетки (метеоризм, кифосколиозы, боль в груди и т. п.

) или заполнении жидкостью плевральной полости (например, при гидротораксе), при физической нагрузке быстро развивается тахипноэ. Диагностике помогают признаки основного процесса (вздутый живот, кифосколиоз и т. д.). Лечение направлено на ликвидацию причины — пункция плевры при гидротораксе, газоотводная трубка при метеоризме и т. д.

Легочная одышка может быть связана с уменьшением поверхности и недостаточной растяжимостью (рестрикцией) легочной ткани, уменьшением бронхиальной проходимости (обструкцией) или нарушением диффузии газов в альвеолах. Рестриктивный тип одышки (обычно при пневмосклерозах) характеризуется затрудненным вдохом (инспираторная одышка) и коротким выдохом. Так как уменьшена жизненная емкость легких (см.), границы легких стоят высоко, глубина вдоха ограничена. В легких нередко выслушиваются хрипы.

Диффузионная недостаточность легких, часто сочетающаяся с рестрикислотивным процессом (пневмосклерозы), характеризуется резкой одышкой с тахипноэ и выраженным «черным» цианозом (см.) кожи и слизистых оболочек. Одышка и цианоззаметно увеличиваются при малейшей физической нагрузке. Лечение должно быть направлено на устранение причины одышки. Наиболее часто легочная одышка связана с нарушением бронхиальной проходимости вследствие спазма бронхов, их отека или закупорки мокротой. Так как степень бронхиальной обструкции изменчива, одышка неодинаково выражена в разные дни, иногда исчезает совсем, иногда достигает степени удушья. Характерны удлиненный и затрудненный выдох (экспираторная одышка), набухание на выдохе шейных вен (из-за повышения давления в грудной полости) и признаки эмфиземы легких (см.). Большинство больных с такой одышкой, в отличие от больных с сердечной одышкой, может лежать низко в постели; конечности обычно теплые. При бронхиальной астме (см.) в легких прослушиваются свистящие сухие хрипы на выдохе, слышные иногда на расстоянии. Лечение — бронхорасширяющие средства: эфедрин по 0,025 г, или белладонна по 0,015 г внутрь, или теофедрин по 1/2—1 таблетке внутрь, или эуфиллин 1 мл 24% раствора внутримышечно (индивидуальный подбор лекарства и дозы); при затрудненном отделении мокроты — отхаркивающие средства (см.).

Сердечная одышка развивается вследствие недостаточности левого сердца, что проявляется либо малым сердечным выбросом, либо застоем крови в легких, либо сочетанием того и другого.

При малом сердечном выбросе нарушается питание головного мозга, поэтому одышка соответствует клинически одышке центрального типа, но увеличивается при физической нагрузке. Застой крови в легочных венах нарушает газообмен и условия вентиляции легких. В таких случаях частота и глубина дыхания возрастают, наступает ортопноэ (см.).

Такая одышка может возникнуть ночью во сне (см. Сердечная астма), но чаще после физической нагрузки. Сердечная одышка часто сочетается с отеками и акроцианозом (см.), конечности холодные. В легких нередко прослушиваются мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы, а при развитии отека легких — и крупнопузырчатые.

Вследствие многообразия механизмов, формирующих сердечную одышку, лечение ее должно быть комплексным, включающим препараты наперстянки, мочегонные средства, назначаемые врачом.

В неотложных случаях фельдшер должен придать больному полусидячее положение, успокоить его, дать седативные средства (как при одышке центрального типа), кислород; ввести в вену медленно 0,5 мл 0,05% раствора строфантина с 10 мл 40% раствора глюкозы (если больной не получал препаратов наперстянки!), дать 50 мг гипотиазида или 40 мг лазикса внутрь.

Гематогенная одышка обусловлена влиянием на дыхательный центр кислых веществ при ацидозе или продуктов нарушенного обмена (например, при недостаточности почек или печени). Ацидоз вызывает значительное увеличение частоты и глубины дыхания (полипноэ). В тяжелых случаях (например, при диабетической коме) дыхание становится шумным («большое и шумное дыхание Куссмауля»). Лечение—борьба с ацидозом (см. Оживление организма).
Часто у больных, страдающих сердечными и легочными заболеваниями, патогенезодышки бывает смешанным (например, сердечная одышка может осложниться уменьшением дыхательных экскурсий за счет метеоризма, асцита или «дыхательной паникой» за счет гипоксии мозга и т. п.). Поэтому при лечении следует учитывать признаки и тех типов одышки, которые у конкретного больного не являются ведущими.

Одышка (диспноэ; от греч. dyspnoia — затрудненное дыхание) — ощущение затруднения дыхания, объективно сопровождающееся изменением его частоты, глубины и ритма. Одышка обычно имеет компенсаторный характер и возникает в связи с необходимостью поддержать должный газовый состав крови.

У практически здоровых людей одышка может возникнуть при большой физической нагрузке, когда в крови накапливаются в избыточных количествах недоокисленные продукты обмена и развивается физиологическое состояние кислородной задолженности. При этом возникают чувство утомления, ощущение недостатка воздуха, учащенное дыхание. В таких случаях О.

становится важным физиологическим защитным механизмом, предупреждающим перегрузку организма. Защитная роль О. такого происхождения становится понятной, если учесть, что дыхание регулируется ЦНС. Дыхательный центр рефлекторно реагирует на постоянно получаемые экстеро- и интероцептивные импульсы и гуморальные влияния, идущие к нему в связи с тем или иным состоянием обменных процессов в организме.

Нередко нарушения дыхания не сопровождаются ощущением недостатка воздуха. Такие состояния могут возникать при быстром подъеме на высоту, при недостатке кислорода во время работы в дыхательных аппаратах, при отравлении окисью углерода и др. В таких случаях наблюдается весьма учащенное дыхание, однако неприятное ощущение недостатка воздуха может отсутствовать.

Одышка возникает при целом ряде заболеваний и как клинический симптом имеет большое диагностическое и прогностическое значение. При некоторых тяжело протекающих заболеваниях наблюдаются особые нарушения дыхания с характерным изменением его ритма — дыхание Биота и Чейна — Стокса. При биотовском дыхании отдельные глубокие дыхательные движения сменяются длительными паузами.

Для дыхания Чейна — Стокса характерна смена периодов нарастания глубины и частоты дыхательных движений периодами их постепенного уменьшения до временной остановки дыхания (апноэ), продолжающейся иногда 10—30 сек. В зависимости от причины возникновения, механизма развития и клинических проявлений можно различать одышку сердечную, легочную, сердечно-легочную, церебральную и гематогенную.

Сердечная одышка. Уже на ранней стадии недостаточности кровообращения раздражается дыхательный центр, усиливается легочная вентиляция, вскоре появляется О. в связи с физическим напряжением и приемом пищи. По мере развития сердечной недостаточности (митральный стеноз, кардиосклероз и др.

) наступает недостаточное насыщение крови кислородом, снижается парциальное давление O2 и повышается содержание CO2 в крови, уменьшается минутный объем крови, возникает тканевая гипоксия. Кислородная задолженность при недостаточности кровообращения достигает заметной величины только при далеко зашедших стадиях заболевания.

Изменения гемодинамики и химизма крови приводят к рефлекторному раздражению баро- и хеморецепторов в синокаротидных и аортальных зонах, сосудистой легочной сети, полых венах, предсердиях. В итоге наступает изменение функционального состояния дыхательного центра, возникает одышка. Наиболее часто и ярко одышка выражена у больных митральным стенозом. Это объясняется повышением давления в системе легочной артерии и застойными явлениями в малом круге кровообращения.

Удушье

Удушье (иногда используют термин асфиксия) – ощущение острой нехватки воздуха. Удушье является разновидностью затрудненного дыхания (одышки).

Частые причины удушья

o Бронхиальная астма

o Тяжелое обострение хронической обструктивной болезни легких

o Анафилактический шок

o Попадание инородного тела в дыхательные пути

o Отек ых связок

o Отек легких

o Паническая атака

Источник: https://cyberpedia.su/16x2530.html

Виды и причины нарушения дыхания

Виды и причины нарушения дыхания

Привести к серьезным нарушениям дыхания могут не только внешние факторы, но и тяжелые внутренние заболевания, требующие очень серьезного лечения. Предлагаем вашему вниманию самые распространенные виды и причины нарушения дыхания.

К причинам нарушения дыхания можно отнести:

– заболевания легких – это опухоли трахеи и бронхов, гриппозная бронхопневмония, наличие инородных тел в дыхательных путях;

– аллергические заболевания – медиастинальная эмфизема, бронхиальная астма;

– заболевания головного мозга – из первичных: спазм сосудов головного мозга, черепно-мозговые травмы, тромбоэмболия- из осложнений: нарушение кровообращение, туберкулезный менингит;

– различные отравления;

– сахарный диабет;

– шок.

Теперь рассмотрим виды нарушения дыхания

Шумное дыхание

При этом виде расстройства дыхания хорошо слышны дыхательные шумы на расстоянии, а появляется это нарушение в результате снижения проходимости дыхательных путей. Его вызывают другие заболевания, нарушения ритма и глубины дыхания, внешние причины.

Причины шумного дыхания:

– заболевания верхних дыхательных путей – трахеи и гортани, в данном случае возникает стенотическое дыхание и инспираторная одышка;

– опухоли и воспаления, образованные на верхних дыхательных путях, которые создают стридорозное дыхание с характерным свистом. Оно бывает приступообразным, к примеру, опухоль в трахее вызывает приступы;

– бронхиальная астма, возбуждающая обструкцию бронхов, которая сопровождается свистящим дыханием, выдох затрудняется – появляется экспираторная одышка, что считается особым признаком астмы.

Апноэ

При этом виде нарушения дыхания происходит его остановка, вызванная гипервентиляцией легких при глубоком дыхании, после чего понижается уровень углекислого газа в крови и происходит нарушение допускаемого баланса содержания в крови кислорода и углекислого газа. В данном случае происходит сужение дыхательных путей, затрудняя по ним продвижение воздуха.

Самые тяжелые случаи характеризуются:

– тахикардией,

– потерей сознания, предупреждающей судорогами,

– резким понижением артериального давления до минимума,

– фибрилляцией, которая может стать причиной остановки сердца.

Нарушения ритма и глубины дыхания

При данном виде расстройства дыхания возникают паузы в процессе дыхания. Существует много причин, вызывающих нарушение ритма и глубины дыхания:

– накопленные в крови недоокисленные продукты обмена веществ – токсины, шлаки, которые нарушают процесс дыхания;

– кислородное голодание и отравление углекислым газом, которые могут быть вызваны нарушением вентиляции легких, системы кровообращения, сильной интоксикацией, возникшей от отравления или от различных заболеваний;

– отек клеток нервных структур ствола головного мозга, образованного в результате черепно-мозговых травм, повреждений (ушиб, сдавливание в области ствола мозга);

– вирусные энцефаломиелиты, вызывающие сильные нарушения дыхательного центра;

– кровоизлияния в мозг, инсульты, спазмы сосудов головного мозга и разные поражения мозгового кровообращения.

Дыхание Биота

Дыхание Биота вызывается нарушениями в работе центральной нервной системы, которые понижают возбудимость дыхательного центра.

Причиной этих нарушений могут быть шоковые и стрессовые состояния, отравления, нарушения мозгового кровообращения.

Как и другие виды нарушений дыхания, этот вид может быть вызван энцефаломиелитами вирусного происхождения. Случается, что дыхание Биота появляется при туберкулезном менингите.

Эта форма дыхания характеризируется чередованием равномерных дыхательных движений без нарушения ритма и длительных пауз в дыхании.

Дыхание Чейна-Стокса

Этот вид расстройства дыхания во многих случаях вызван большим содержанием углекислого газа в крови, что понижает работу дыхательного центра. Очень часто это нарушение дыхания наблюдается у маленьких детей, но с возрастом оно проходит. У взрослых людей дыхание Чейна-Стокса может возникнуть по причине:

– нарушения мозгового кровообращения – инсульты, спазмы сосудов, кровоизлияния;

– интоксикаций, которые появились от разных заболеваний или от никотиновых, алкогольных, наркотических отравлений, передозировки лекарствами, отравлений химикатами;

– диабетической комы;

– уремической комы, вызванной от полной почечной недостаточности;

– сердечной недостаточности;

– гидроцефалии – водянки;

– черепно-мозговых травм;

– атеросклероза сосудов головного мозга;

– обострения бронхиальной астмы, с вызванными приступами удушья – астматический статус.

Дыхание Чейна-Стокса характеризируется периодической формой, при которой происходит чередование учащенного и замедленного дыхания. Сначала дыхательные движения со временем учащаются и углубляются до максимального передела и так же постепенно переходят на более поверхностные и редкие дыхания. Далее по окончании волны возникает пауза, и цикл снова повторяется.

Дыхание Куссмауля

Этот вид дыхания возникает у людей с нарушением сознания, вследствие коматозного состояния разного рода. Также, причиной такого расстройства дыхания может быть интоксикация, обезвоживание, заболевания, которые приводят к изменениям кислотно-щелочного баланса организма. Дыхание Куссмауля характеризируется редкими и ритмичными дыхательными движениями – глубокий вдох – усиленный выдох.

Тахипноэ

Это вид одышки. При данном нарушении дыхания возникают поверхностные дыхательные движения, но их ритм не нарушается. Такое поверхностное дыхание вызывает плохую вентиляцию легких и может продолжаться в течение нескольких дней.

Это нарушение дыхания возникает у здоровых людей от тяжелой физической нагрузки или при сильном нервном возбуждении, и приходит в норму после восстановления организма в обычное состояние.

Но может быть вызвано и некоторыми заболеваниями.

Если возникают очень тяжелые нарушения дыхания, такие как удушье или остановка дыхания, срочно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://medicsguru.ru/raznoe/prochie-temy/56407-vidy-i-prichiny-narushenija-dyhanija.html

Нарушение дыхания. Причины. Типы. Лечение

Виды и причины нарушения дыхания

Любое значительное отклонение ритма и глубины дыхания от нормальных показателей, возникающее как под влиянием внешних причин, так и в результате заболеваний называется — Нарушение дыхания.

статьи:

Причины нарушения дыхания

Такое состояние может быть следствием:

  • Заболеваний аллергической природы;
  • Болезней легких;
  • Отравлений различного происхождения;
  • Сахарного диабета;
  • Болезней головного мозга и их осложнений;
  • Шока.

Типы нарушения дыхания

Существуют несколько типов нарушений дыхательного процесса, которые обусловлены различными причинами, имеют разное происхождение и характерные признаки, позволяющие правильно оценить состояние пациента, составить дальнейший прогноз заболевания и провести грамотное лечение.

Шумное дыхание

Происходит в результате нарушения дыхательных движений из-за сужения просвета дыхательных путей. Причиной также могут являться заболевания, изменение характеристик дыхания, спровоцированные внешними факторами.

Если патологический процесс затрагивает верхние отделы дыхательных путей, наблюдается инспираторная одышка — стенотическое дыхание, для которого характерной чертой служит затрудненный вдох.

При сильном сужении бронхов и трахеи новообразованиями или воспалениями возникает свистящее стридорозное дыхание. Оно носит приступообразный характер. Дыхание со свистом и затрудненным выдохом типично для бронхиальной астмы, которая вызывает обструкцию бронхов и появление экспираторной одышки.

Апноэ

Для него характерна внезапная и резкая остановка дыхания, которая вызывается гипервентиляцией легких. Появляется она в процессе глубокого дыхания и влечет за собой падение уровня CO2 и нарушение нормального баланса газов в крови. При этом отмечается дыхательных каналов, поэтому воздух проходит по ним с прохождение воздуха через нос и рот прекращается.

В осложненных случаях апноэ возможно резкое снижение АД, тахикардия, судорожный синдром, а затем потеря сознания и остановка деятельности сердца.

Нарушения характеристик дыхания

Определяют их по небольшим паузам в дыхательном процессе и возникают они по различным причинам. Нарушения происходят, если:

  • Накапливается большое количество шлаков и токсинов в крови;
  • Происходит кислородное голодание или интоксикация избыточной углекислотой, по причине нарушения кровообращения, интоксикаций, некоторых заболеваний;
  • Образуется отек ствола мозга как следствие травм головы и позвоночника;
  • Происходит заражение вирусным энцефаломиелитом, что приводит к соответствующим изменениям в отделе мозга, ответственном за процессы дыхания.

К нарушениям характеристик дыхания могут приводить мозговые кровоизлияния, спазмы сосудов мозга и инсульты.

Дыхание Биота

Бывает спровоцировано поражениями ЦНС с последующим снижением активности мозговых центров, отвечающих за дыхание. Специфический признак дыхания Биота — чередование долгих пауз и дыхательных движений, не имеющих отклонений от нормальных показателей.

Появляется оно после перенесенных шоков, стрессов, нарушений кровообращения. Причиной также могут стать отравления и вирусные энцефаломиелиты. Иногда это дыхание бывает вызвано туберкулезным менингитом.

Дыхание Чейна-Стокса

Относится к периодической форме. Определяется по дыханию, которое сначала учащается и углубляется до предельных значений, а потом в том же ритме переходит на замедленное и поверхностное, с образованием небольшой остановки в конце цикла. Затем все повторяется сначала.

Этот тип дыхания вызван в основном избыточным содержанием в крови углекислого газа и снижением работы дыхательного центра. Часто встречается у малышей, но исчезает по достижению ими старшего возраста.

У взрослых дыхание Чейна-Стокса диагностируют в случае:

  • Проблем мозгового кровообращения;
  • Интоксикации,
  • Уремической или диабетической комы;
  • Травм головы и мозга;
  • Атеросклероза;
  • Сердечной недостаточности;
  • Гидроцефалии.

Аналогичное нарушение дыхательного процесса также может быть спровоцировано приступом астмы.

Дыхание Куссмауля

Патология, при которой нарушения выражаются в глубоком вдохе, ритмичных, но редких дыхательных движениях, усиленном выдохе. Встречается у пациентов, находящихся в состояниях комы. Причинами дыхания Куссмауля могут также стать интоксикация и болезни, изменяющие в организме кислотно-щелочной баланс, а также обезвоживание.

Тахипноэ

Тахипноэ — разновидность одышки. Дыхание ритмично, но поверхностно, что вызывает недостаточность легочной вентиляции. Длительность приступа может составлять несколько дней. Может быть симптомом некоторых болезней, а у здоровых людей отмечается в результате нервного перевозбуждения, после физического переутомления, а затем исчезает.

Что нужно делать при расстройствах дыхания

В зависимости от характерных признаков нарушения дыхательной функции, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

  • Токсикологу при отравлениях;
  • Аллергологу, чтобы исключить развитие астмы;
  • Инфекционисту после перенесенных инфекционных болезней;
  • Неврологу после шоковых состояний и стресса.

Общую консультацию могут провести сомнолог, эндокринолог, онколог, травматолог. В случае если у человека происходит внезапная остановка дыхания или удушье, необходимо срочно звонить в скорую помощь.

Следует напомнить, что все рекомендации являются советами, а не указаниями по лечению, так как каждый случай уникален в своём роде и без нужных анализов и рекомендаций врача вряд ли помогут окончательно победить эту хворь.Так что лечитесь, но не сильно углубляйтесь в самолечение.

Выздоравливайте!

Источник: https://farmainc.com/narushenie-dykhaniya/

Нарушение дыхания: типы, причины и способы лечения

Виды и причины нарушения дыхания

Любое, даже незначительное отклонение от нормы в процессе дыхания – это повод обратиться в медицинское учреждение за помощью. Существует множество факторов, которые могут повлиять на дыхательный процесс. Это могут быть легочные заболевания, аллергия, сахарный диабет или болезни головного мозга.

Нарушение дыхания – это огромный риск наступления кислородного голодания, что чревато развитием других патологических процессов в организме и головном мозге.

Разновидности

Медики выделяют три вида нарушений:

  • Обструктивный. Такой тип характеризуется тем, что нарушается проходимость путей, по которым проходит воздух, то есть в организм поступает ограниченное количество кислорода.
  • Рестриктивный. К причинам развития данного типа относят легочные перебои, то есть проблемы с расправлением легких. В результате они работают практически на пределе своих возможностей, затруднена их вентиляция и нарушен газообмен. Такое состояние также опасно кислородным голоданием.
  • Смешанный тип характеризуется причинами появления, которые присущи для двух предыдущих типов.

Причины рестриктивных нарушений

Нарушения функции дыхания в данном случае приводят к тому, что снижается емкость легких, человек не способен вобрать большое количество кислорода. Проявляется это в том, что человек не способен надолго задержать дыхание, ему тяжело заниматься даже легкими видами спорта, появляется одышка.

Выделяют два провоцирующих фактора: внутрилегочные и внелегочные. В первом случае провокатором выступают внутренние патологические процессы, возникающие непосредственно в легких. Во втором случае – внешние факторы или механическое воздействие.

Внелегочный тип

Появление этого типа связано с факторами, которые возникли не в самих легких. К такому состоянию могут привести:

  • лишний вес и ожирение;
  • механические удары, переломы ребер и сдавливание грудной клетки, к примеру, после ДТП;
  • окостенение хрящей;
  • проблемы с пищеварительным трактом, чаще всего свойственные младенцам;
  • нарушения подвижности связочно-суставного аппарата в области легких.

Внутрилегочная форма

Рестриктивные нарушения дыхания внутри легких могут возникать также из-за внешних факторов, но происходящих внутри организма. В таких случаях ткань легких плохо растягивается, и поэтому процесс их расправления усложняется.

К провоцирующим факторам данной разновидности нарушений относят:

  • Недостаточное количество сурфактанта, который позволяет нормально расправляться альвеолам. Снижение его количества может быть связано с курением табака или наркотических веществ, либо при регулярном попадании в легкие пыли.
  • Снижение вентиляции альвеол, или ателектаз, который может появиться, в том числе на фоне малого количества сурфактанта.
  • Опухоли или кисты в легких. Такая проблема решается только путем хирургического вмешательства.
  • Фиброзные образования, к примеру, разрастание соединительных тканей.
  • Пневмония, отек легких.

Симптоматика

Как правило, для опытных специалистов никаких проблем при постановке диагноза по внешним признакам не возникает, как и в определении типа нарушения дыхания.

При рестриктивной форме у пациента наблюдается одышка, дыхание учащенное. Если нарушения уже приняли хроническую форму, то у больного может ухудшиться самочувствие, появятся быстрая утомляемость и беспокойный сон.

Лечение

Помимо устранения провоцирующего фактора может проводиться оксигенотерапия, то есть подача воздуха непосредственно в легкие. Для улучшения состояния рекомендуется посещение бассейна, занятия аквааэробикой, дыхательные упражнения и самые обыкновенные прогулки на свежем воздухе.

Обструктивная форма

Нарушение ритма дыхания данной формы чаще всего возникает на фоне поражений головного мозга. На сегодняшний день выделяют ряд симптомокомплексов и состояний, при которых наблюдаются проблемы с дыханием.

Дыхание Куссмауля, или большое дыхание. Такой синдром проявляется в том, что человек хоть и дышит равномерно, но вдох всегда шумный и сильно глубокий, как и выдох. Такое дыхание характерно для диабетиков и лиц с почечной недостаточностью.

Дыхание Чейна-Стокса. Характеризуется переменным чередованием гиперпноэ и апноэ. У пациентов наблюдается газовый алкалоз и гипервентиляция легких. Нарушение дыхания может наблюдаться при наличии следующих патологических процессов:

  • застойные процессы в легких;
  • гипоксемия;
  • псевдобульбарный синдром;
  • инфаркт мозга;
  • травмы и ишемические повреждения мозга;
  • супратенториальные опухоли и прочие.

Синдром центральной неврогенной гипервентиляции. Состояние характеризуется гиперпноэ, то есть дыхание очень глубокое и быстрое, примерно 25 раз за 60 секунд. Такое дыхание часто возникает при наличии опухоли среднего мозга, характерно для коматозного состояния.

Апнейстическое дыхание. В таких случаях наблюдаются удлиненные вздохи, а далее идет задержка дыхания. Состояние характерно для ишемического инсульта, может проявляться при гипогликемической коме, или при тяжелой форме менингита.

Дыхание Биото. Такое нарушение дыхания может приходить на смену предыдущей форме. В подобных случаях происходит чередование ритмического дыхания с затяжными паузами. Может появляться на фоне поражения головного мозга, при тяжелейших интоксикациях, менингите, шоковом состоянии.

Хаотическое дыхание. Это фактически беспорядочный процесс, с затяжными приступами апноэ, которые через какое-то время могут привести к полной остановке дыхания. Причин для появления такой проблемы достаточно много: кровоизлияния в мозжечок, черепно-мозговые травмы, опухоли и другие болезни.

Кластерное или групповое периодическое дыхание. Самая распространенная причина такого дыхания – болезнь Шая-Дрейджера. Характеризуется нерегулярными паузами между дыхательными движениями.

Атональное, терминальное или гаспинг-дыхание. Ритм дыхания редкий, вдохи тоже, к тому же судорожные. Такой симптом часто сопровождает мозговую гипоксию или присутствует при поражении продолговатого мозга. При такой патологии есть большой риск полной остановки дыхания на фоне приема наркотических или седативных средств.

Стридорозное дыхание. Появляется такая аномалия, если сужается просвет трахеи и гортани. Больной при дыхании издает шипящие и сипящие звуки. Нарушение дыхания может проявляться при наличии зоба или черепно-мозговой травме, при аллергическом отеке гортани и дифтерийном крупе.

Инспираторная одышка – характерна при двустороннем поражении нижних отделов ствола мозга.

Нарушение носового дыхания

В нормальном состоянии человек должен дышать симметрично, бесшумно, ровно и тихо. Вдохи и выдохи должны быть полноценными, без необходимости дышать ртом. Существует две причины, которые приводят к патологическим изменениям функции носа:

  • местные, то есть связанные в пневматизацией околоносовых пазух;
  • общие изменения, то есть при нарушении кровяного обращения.

Как правило, нарушения, связанные с дыханием носа, сопровождаются головными болями, постоянным ощущением усталости, может наблюдаться снижение концентрации внимания, дискомфорт в ушах, синусит.

Нарушения могут возникнуть при анатомических деформациях, к примеру, если искривлена перегородка или пирамида носа. Такие проблемы часто являются следствием некорректно проведенной хирургической операции или появляются вследствие травмы. В таких ситуациях также может быть рекомендована операция – септопластика, то есть коррекция кривой носовой перегородки.

Инфекционные заболевания могут запустить нейровегетативно-мышечную диссоциацию, вследствие чего слизистая оболочка страдает на избыточное кровенаполнение, а это затрудненное дыхание. Этот симптомокомплекс убирается при помощи внутриносовых блокад.

Врачи рекомендуют использовать гомеопатические препараты, к примеру, «Траумель С», совместно с лечением лазером, проведением процедур по орошению носовой полости препаратами с активными минералами.

Полностью пройденный курс лечения (не менее 10 процедур) позволяет избежать хирургического вмешательства в работу органов дыхания.

Нарушения их функций следует избегать. Для этого необходимо отказаться от курения, следить за собственным весом и не допускать ожирения. Иммунитет следует постоянно поддерживать, употреблять витамины, скорректировать питание и отказаться от вредных продуктов питания. Стараться не допускать инфекционные и бактериальные заболевания, избегать травм и, конечно же, чаще бывать на свежем воздухе.

Источник: https://FB.ru/article/403875/narushenie-dyihaniya-tipyi-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya

Виды нарушения внешнего дыхания

Виды и причины нарушения дыхания

1. нарушение частоты, глубины, периодичности дыхания:

a) брадипноэ– снижение частоты дыхания

b) апноэ- остановка дыхания (

c) Тахипноэ – увеличение частоты дыхания сопровождается снижением глубины дыхания т.е. возникает частое поверхностное дыхание ( щадящее дыхание).

d) Гиперпноэ – увеличение частоты и глубины дыхания (возникает в норме при физической нагрузке, эмоциях, боли).

2. диспноэ или одышка – чувство нехватки воздуха и связанную с ним потребность усилить дыхание. Может быть: инспираторной и экспираторной.

· инспираторная одышка –затруднен вдох (при дифтерии, спазме ой щели, отеке гортани, пневмотораксе).

· Экспираторная одышка – затруднен и усилен выдох (при рпиступе бронхиальной астмы, эмфиземе легкого).

3. периодическое патологическое дыхание (патологические типы дыхания)- появляется при глубоком угнетении нейронов дыхательного центра при повышении внутричерепного давления, отравлении наркотиками, интоксикациях,тяжелой гипоксии, коматозных состояниях.

Виды:

a) дыхание Чейна-Стокса– характеризуется циклами: вначале идут нарастающие по амплитуде дыхательные акты, затем следует продолжительная пауза и весь цикл повторяется.

b) Дыхание Биота – характеризуется несколькими одинаковыми по амплитуде дыхательными актами, затем следует пауза и дыхательные акты повторяются.

c) Дыхание Куссмауля (большое шумное дыхание) – характеризуется одиночными глубокими дыхательными актами, между которыми продолжительные паузы (в условиях тяжелого ацидоза, диабетической или уремической коме).

d) Агональное дыхание –при умирании,.характеризуется нарастающими глубокими вдохами, достигающими макисимума. Появляется после терминальной паузы и завершается остановкой дыхания.

4. кислородное голодание (гипоксия) – кислородное голодание- патологический процесс, в основе которого лежит ослабление тканевого дыхания, в результате несоответствия потребности организма в О2 и его потреблении.

5. Асфиксия (удушье)- сочетание недостатка О2 и накопление углекислоты в организме.

Пневмоторакс – поступление воздуха в плевральную полость, встречающееся при ранениях грудной клетки. Пневмоторакс наступает также при разрыве легкого и соединении воздушных путей с плевральной полостью.

Односторонний, двусторонний

Виды пневмоторакса:

1. открытый – если плевральная полость сообщается с атмосферным воздухом

2. закрытый– плевральная полость не сообщается с атмосферным органом.

3. Клапанный – при этом виде воздух через отверстие проходит в плевральную полость во время вдоха, но из-за закрытия отверстия во время выдоха (тканями плевры или мышцами) он не возвращается в атмосферу.

4. Искусственный пневмоторакс – создают искусственно, чтобы ограничить подвижность легких

Пиоторакс – скапливание гноя в плевральной полости

Гидроторакс – скапливание жидкости в плевральной полости

Гемоторакс – скапливание крови в плевральной полости.

Ателектаз– спадение ткани легкого. Участки ателектаза выглядят плотными, безвоздушными.

Рис. 32. Положение легкого в норме (А) и при пневмотораксе (Б)(схема).

1—трахея; 2—стенка грудной клетки; 3—плевральная полость; 4—висцеральная плевра; 5—диафрагма; б—легкое; 7—плевральная полость при пневмотораксе; 8—шварты;

9—место введения воздуха.

>>< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

1)

2)

3)

4)

< >< >

Стадия прилива.

< >< > > > > > > > >>>>>>>>

1. >>< >>>< >< >>

2.

< >

< >

< >

< >

< кар>нификация >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

4.

2.

3.

4.

5.

6.

1.

2.

1)

2)

3) < >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

1) < >< >

2) < >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

3)

4)

< >

>

< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >< >

>

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/8_176650_vidi-narusheniya-vneshnego-dihaniya.html

Нарушения дыхания

Виды и причины нарушения дыхания

  • Неправильная частота дыхания: дыхание либо чрезмерно учащено (при этом оно становится поверхностным, то есть имеет очень короткие вдохи и выдохи) либо, наоборот, сильно урежено (нередко при этом оно становится очень глубоким).
  • Нарушение ритма дыхания: временные интервалы между вдохами и выдохами различны, иногда дыхание может прекращаться на несколько секунд/минут, а затем снова появляться.
  • Отсутствие сознания: не связано напрямую с нарушением дыхания, но большинство форм нарушения дыхания появляется при крайне тяжелом состоянии больного, находящегося в бессознательном состоянии.

Выделяют следующие формы нарушения дыхания, связанные с поражением различных областей головного мозга (человек, как правило, находится в бессознательном состоянии):

  • дыхание Чейн-Стокса — дыхание состоит из своеобразных циклов.

    На фоне кратковременного отсутствия дыхания очень медленно начинают появляться признаки поверхностного дыхания, затем амплитуда дыхательных движений нарастает, они становятся все глубже, достигают пика, а затем постепенно угасают до полного отсутствия дыхания. Периоды отсутствия дыхания между такими циклами могут быть от 20 секунд до 2-3 минут.

    Чаще всего эта форма нарушения дыхания связана с двусторонним поражением полушарий головного мозга либо общим нарушением обмена веществ в организме;

  • апнейстическое дыхание — дыхание характеризуется спазмом дыхательной мускулатуры при полном вдохе. Частота дыхания может быть нормальной либо несколько уменьшенной.

    Полностью вдохнув, человек на 2-3 секунды судорожно задерживает дыхание, а затем медленно выдыхает. Является признаком поражения ствола головного мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр);

  • атактическое дыхание (дыхание Биота) — характеризуется неупорядоченностью дыхательных движений.

    Глубокие вдохи произвольно сменяются поверхностными, присутствуют нерегулярные паузы с отсутствием дыхания. Также является признаком поражения ствола головного мозга, а точнее его задней части;

  • нейрогенная (центральная) гипервентиляция — очень глубокое и частое дыхание с увеличенной частотой (25-60 дыхательных движений в минуту).

    Является признаком поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);

  • дыхание Куссмауля — редкое и глубокое, шумное дыхание. Чаще всего является признаком нарушения обмена веществ во всем организме, то есть не связано с поражением конкретной области головного мозга.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Нарушения обмена веществ:
    • ацидоз — закисление крови при тяжелых заболеваниях (почечная или печеночная недостаточность, отравления);
    • уремия — накопление продуктов распада белка (мочевина, креатинин) при почечной недостаточности;
    • кетоацидоз.
  • Менингиты, энцефалиты.

    Развиваются, например, при инфекционных заболеваниях: герпесе, клещевом энцефалите.

  • Отравления: например, угарным газом, органическими растворителями, наркотиками.
  • Кислородное голодание: нарушение дыхания при этом развивается как последствие тяжелого кислородного голодания (например, у спасенных утопающих).
  • Опухоли головного мозга.

  • Травмы головного мозга.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появились признаки нарушения дыхания (нарушение ритма и глубины дыхания);
    • какое событие предшествовало развитию этих нарушений (травма головы, отравление наркотиками или алкоголем);
    • как быстро появилось нарушение дыхание после потери сознания.

  • Неврологический осмотр.
    • Оценка частоты и глубины дыхания.
    • Оценка уровня сознания.
    • Поиск признаков поражения головного мозга (снижение мышечного тонуса, косоглазие, патологические рефлексы (отсутствующие у здорового человека и появляющиеся только при поражении головного или спинного мозга)).
    • Оценка состояния зрачков и их реакции на свет:
      • широкие зрачки, не реагирующие на свет, характерны для поражения среднего мозга (область головного мозга, расположенная между стволом мозга и его полушариями);
      • узкие (точечные) зрачки, слабо реагирующие на свет, характерны для поражения ствола мозга (область мозга, в которой расположены жизненно важные центры, в том числе дыхательный центр).
  • Анализ крови: оценка уровня продуктов распада белка (мочевина, креатинин), насыщения крови кислородом.
  • Кислотно-щелочное состояние крови: оценка наличия закисления крови.
  • Токсикологический анализ: выявление отравляющих веществ в крови (наркотики, лекарства, соли тяжелых металлов).
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга, выявить какие-либо патологические изменения (опухоли, кровоизлияния).
  • Возможна также консультация нейрохирурга.
  • Требуется лечение заболевания, на фоне которого появилось нарушение дыхания.
    • Детоксикация (борьба с отравлением) при отравлениях:
      • препараты, нейтрализующие токсины (антидоты);
      • витамины (группы В, С);
      • инфузионная терапия (вливание растворов внутривенно);
      • гемодиализ (искусственная почка) при уремии (накопление продуктов распада белка (мочевина, креатинин) при почечной недостаточности);
      • антибиотики и противовирусные препараты при инфекционных менингитах (воспалении оболочек мозга).
  • Борьба с отеком мозга (развивается при большинстве тяжелых заболеваниях головного мозга):
    • мочегонные препараты;
    • гормональные препараты (стероидные гормоны).
  • Препараты, улучшающие питание головного мозга (нейротрофики, метаболики).
  • Своевременный перевод на искусственную вентиляцию легких.
  • Само по себе нарушение дыхания не является причиной каких-либо тяжелых осложнений.
  • Кислородное голодание из-за неритмичности дыхания (при нарушении ритма дыхания организм не получает должного уровня кислорода, то есть дыхание становится “ непродуктивным”).
  • Проведение профилактики нарушений дыхания невозможно, так как это является непредсказуемым осложнением тяжелых заболеваний головного мозга и всего организма (черепно-мозговая травма, отравления, нарушение обмена веществ).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/narusheniya-dyhaniya

Лечим Сами
Добавить комментарий