Определение атрофии ягодичных мышц

Атрофия мышц (истончение) причины, способы диагностики и лечения

Определение атрофии ягодичных мышц

Атрофия мышц — процесс, развивающийся постепенно и приводящий к уменьшению в объеме мышц, истончению их волокон вплоть до полного исчезновения. В результате патологии происходит замена мышечной ткани на соединительную, которая не способна осуществлять двигательную функцию. Человек теряет мышечную силу и тонус, что приводит к снижению двигательной активности или ее потере.

Причины атрофии мышц

Мышечная атрофия возникает на фоне следующих причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • механические повреждения;
  • физическое перенапряжение;
  • инфекционное заболевание;
  • миопатия;
  • сахарный диабет;
  • старение организма;
  • злокачественные новообразования;
  • паралич периферических нервов или спинного мозга;
  • голодание;
  • интоксикация организма;
  • замедление процессов обмена;
  • длительная двигательная бездеятельность.

При поражении спинного мозга появляется нейропатическая атрофия мышц. Если у пациента тромбоз крупных сосудов, то развивается ишемическая форма.

У детей атрофия мышц может развиться вследствие родовой травмы и при тяжелом течении беременности, при неврологических расстройствах и полиомиелите. Также к причинам детской мышечной атрофии относятся миозиты, нарушения функционирования поджелудочной железы и повреждение спинного мозга при травмах спины.  

Симптомы мышечной атрофии

При поражении мышц человек быстро утомляется, у него заметно снижается мышечный тонус и отмечаются подергивания конечностей. Если атрофия мышц обусловлена осложнением после травмы или перенесенным инфекционным заболеванием, то наблюдается повреждение двигательных клеток, приводящее к ограничению движений верхних и нижних конечностей вплоть до паралича.

Если беспокоит слабость в мышцах ног, то пациенту трудно идти дальше после того, как он вынужденно остановился. Он ощущает тяжесть в ногах и затруднение движений, возникает онемение и изменяется походка.

Атрофия ягодичных мышц сопровождается мышечной слабостью, переваливающейся походкой, побледнением кожных покровов и онемением в области ягодиц.

Мышечная атрофия рук сопровождается ухудшением движений, покалыванием и онемением в кистях, повышением тактильной чувствительности. Любое механическое повреждение начинает доставлять дискомфорт.

У пациента происходит нарушение трофики тканей, приводящее к посинению кожи.

Для выявления слабости в мышцах необходимо сдать развернутый клинический и биохимический анализ крови. Кроме того, врач изучает функциональные особенности печени и щитовидной железы. Обязательно потребуется электромиография, биопсия мышечной ткани и исследование нервной проводимости.

Чтобы диагностировать атрофию мышц в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Лечением мышечной слабости и болезненности занимается врач-невролог, травматолог или ортопед. Чтобы восстановить трофику мышечной ткани, применяют сосудистые препараты.

Они ускоряют кровоток периферических сосудов и улучшают кровообращение. Для расширения сосудов потребуются спазмолитические лекарства.

Также разрешается применять обезболивающие кремы и мази, препараты с разогревающим эффектом и венотоники.

Избавиться от боли при радикулите можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Для снятия мышечного спазма эффективно использовать миорелаксанты.

Нормализовать импульсную проводимость и стабилизировать обменные процессы помогут витамины группы B. Чтобы стимулировать регенерацию мышечных волокон и восстановить их объем, врач назначает биостимуляторы.

Во время курса терапии пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету. Он должен включить в рацион питания продукты, обогащенные витаминами A, B и D.

Курс лечения также включает физиотерапевтические процедуры — электрофорез, психотерапию, лечебную физкультуру, магнитотерапию, лазеротерапию и массаж. Если диагноз поставлен ребенку, то потребуются нейропсихологические сеансы, предназначенные для устранения проблем в познании нового и общении.

Для лечения атрофии мышц в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Последствия

Если не лечить атрофию мышц, то со временем человек будет ощущать дискомфорт при подъеме на лестницу и вставании с кровати. Также у него измениться походка. Без регулярных нагрузок мышечные волокна станут меньше в длину и утратят объем.

При вторичной атрофии мышц возможно поражение мышц голеней и стоп, приводящее к их деформации. Пациент при ходьбе вынужден поднимать высоко колени, чтобы не задевать пол свисающими стопами. Поверхностная чувствительность и рефлексы при этом теряются. Спустя несколько лет после начала болезни истончаются мышцы кистей и предплечья.

Если диагностирована прогрессирующая атрофия мышц, то у человека может наблюдаться полное исчезновение сухожильных рефлексов, снижение кровяного давления и фибриллярные подергивания конечностей.

При поражении позвоночника или ягодичного нерва отмечается мышечная слабость и затруднение движений. Болезнь стремительно прогрессирует и может в течение 1-2 лет привести к инвалидности.

Если запустить радикулит, то болевой синдром значительно снизит работоспособность человека. При сдавливании кровеносных сосудов возрастает риск развития инфаркта спинного мозга. Если нарушено функционирование крупных нервов, то это чревато парезами или параличом конечностей.

Профилактика атрофии мышц

Во избежание мышечной атрофии следует придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать сильных нагрузок;
  • не допускать травм;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов;
  • лечить инфекционные заболевания и болезни нервной системы;
  • чаще ходить и выполнять физические упражнения для стимуляции работы мышц и снятия излишнего напряжения;
  • подобрать удобную кровать с матрасом средней жесткости;
  • систематически посещать сауну;
  • правильно организовать режим труда и отдыха.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/atrofiya-myshts-istonchenie/

Слабые ягодицы, как причина развития артроза, боли в пояснице и шее

Определение атрофии ягодичных мышц

Многие уверены, что хорошо развитые ягодичные мышцы  – это важно только для красоты женской фигуры. И не подозревают, что снижение тонуса ягодиц – первопричина множества  проблем с позвоночником и суставами ног, независимо от пола. Подробнее о функциях ягодичных мышц, и как правильно укреплять их с пользой для здоровья костно-мышечной системы, в нашей новой статье.

Ягодичная мышца – одна из самых крупных в нашем теле, и это неспроста. Функционал этой мышцы, как звена опорно-двигательного аппарата, намного шире, чем придание «пятой точке» красивой формы и округлости.

Ягодичная мышца активно участвует при ходьбе – в толчке ногой во время каждого шага, стабилизации тела и ног в положении стоя, а еще когда мы поднимаемся по лестнице, наклоняемся вперед и даже когда сидим, поскольку таз в данном случае становится основой, поддерживающей позвоночник в анатомически верном положении.

Однако у современного человека ягодичные мышцы, как правило, ослаблены, поскольку мы мало двигаемся, используем лифт вместо того, чтобы пешком пройти лестницы, подолгу сидим без активного движения.

В итоге попа растет, а мышцы слабеют. И получается так, что одна из самых мощных и сильных мышц нашего тела, со временем настолько теряет тонус, что практически полностью выключается из движения.

Чем это грозит?

Чем опасны слабые ягодицы?

Крепкие ягодицы необходимы всем — это мышцы, которые дают нам возможность двигаться, ровно сидеть, не перенапрягая позвоночник.

А теперь представьте, что ягодичная мышца ослаблена и не выполняет в полной мере свои функции.

Тогда срабатывают механизмы компенсации, и большую ягодичную мышцу заменяют ее синергисты – те мышцы, что участвуют вместе с ней в каком-либо движении, они берут на себя ее нагрузку.

В первую очередь, повышенную нагрузку начинают испытывать суставы ног и поясничный отдел позвоночника при ходьбе, а в положении сидя – шейный отдел.

Ягодицы и ноги

Если ягодичная мышца ослаблена, то при толчке ногой во время ходьбы, перенапрягаются мышцы задней поверхности бедра, либо икроножная мышца. Ноги быстрее устают, происходит нарушение венозного, лимфатического оттока от области голени, икры, а это уже путь к артрозу тазобедренного и коленного сустава (коксартроз и гонартроз).

Пример из практика врача-кинезиолога. Пациент постоянно испытывал боли в икроножной мышце, после бега и даже обычной ходьбы. Обращение к врачам и лечение голени (массаж, мази, кремы) не дали результата.

Боли проходили на время и снова возвращались. После проведения мануально-мышечной диагностики, врач-кинезиолог выяснил, что причина в слабости большой ягодичной мышцы (БЯМ), из-за чего икроножная чрезмерно напрягалась и болела.

После укрепления БЯМ и восстановления ее функции боли прекратились.

Ягодицы и шея

Случай из практики кинезиолога. Жалобы: боль в шее, напряжены мышцы. Классическое медикаментозное лечение было направлено на снижение боли в шейном отделе.

После проведения мануально-мышечной диагностики выяснилось, что боль и дискомфорт в шее возникают только тогда, когда человек сидит.

Что это означает? Причина – снижение тонуса ягодичной мышцы, как следствие, нестабильность таза, и в результате чего ягодичные мышцы не могут фиксировать таз, человек сидит неправильно, поэтому перегружаются мышцы шеи.

Ягодицы и перекос таза

Слабые ягодицы вызывают перекос таза.

А таз – это костный этаж  позвоночника, и любое, даже  незначительное изменение в положении  таза  (смещение, перекос)  вызывает нарушение биомеханики движения, усиление нагрузки на определенные области позвоночника, и, как результат, может привести  к нарушениям осанки, к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала и т.д.

Ягодица и поясница

Главный антагонист поясничной мышцы – большая ягодичная мышца. При ходьбе ягодичная мышца, сокращаясь, отводит ногу назад, а поясничная помогает вынести ногу  вперед. Ходьба – это, по сути, поочередные сокращение и расслабление большой ягодичной и поясничной мышц.

Чем хуже работает большая ягодичная мышца, тем сильнее укорачивается поясничная мышца. А чем короче поясничная мышца, тем сложнее работать большой ягодичной. Получается замкнутый круг. Поэтому при слабых ягодицах, как правило, и слабая поясница.

Чем это опасно? Каждый шаг без участия поясничной и ягодичной мышц – это разрушение хряща тазобедренного сустава, микротравма межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, риски развития протрузии и грыжи диска.

Вот насколько важна ягодичная мышца.

Как узнать, что ягодичная мышца ослаблена?

Это невозможно сделать с помощью визуально осмотра, и даже с помощью аппаратов – МРТ, КТ, УЗИ или рентгена. Слабые мышцы никак не заявляют о себе внешне и даже болью, поскольку болят не они, а те мышцы, которые компенсируют их, берут на себя повышенную нагрузку, перенапрягаются и спазмируются.

Найти слабое звено в организме сможет только опытный специалист в области прикладной кинезиологии, который проводит мануально-мышечный тест всего организма, всех мышц, и в разных положениях, при ходьбе, сидя, лежа, в наклонах, подъемах рук и ног, испытывает мышечно-сухожильные рефлексы под напряжением.

Только после того, как будет обнаружена слабая неработающая мышца, можно разработать эффективную программу лечения, которая будет направлена на восстановление ее силы и тонуса.

Только так можно по-настоящему избавиться от проблем: боли в пояснице, шее, суставах, воспаления, тугоподвижность, прогрессирующий остеоартроз, грыжи диска, нарушения осанки.  

Как вернуть в работу ягодичную мышцу?

Существует много упражнений для укрепления ягодиц, как базовых, например, глубокий присед (ниже параллели с полом), так и изолированных с помощью тренажеров. А в фитнес-клубах проводятся даже специальные групповые программы для прокачки ягодиц.

Но важно знать, что если уже есть проблемы с поясничным отделом (он ослаблен, имеются прогрузии, грыжи), суставами ног, то силовая нагрузка на ягодицы можно принести больше вреда, чем пользы.

При слабых ягодицах вообще нельзя проводить тренировки с отягощением на ноги. Приседы противопоказаны. Не менее опасен бег, в том числе на кардиодорожках.

Так легко добегаться до коксартроза и грыжи в пояснице.  

Поэтому в первую очередь необходимо восстановить основную функцию ягодичных мышц с помощью специальных лечебных упражнений на реабилитационных комплексах – кинезиотренажерах. Эти тренажеры спроектированы так, что позволяют изолированно и дозировано (под контролем) включать в работу определенные мышцы, не нагружая другие, и без осевой нагрузки на позвоночник и суставы.

Это позволяет безопасно нагружать глубокие скелетные мышцы суставов, позвоночника. В случае с ягодичной мышцей одновременно проводится работа на мышцы пояснично-крестцового отдела, задней поверхности бедра, которые, как правило, тоже ослаблены.

Курс лечения на кинезиотренажерах позволяет решить сразу несколько задач:

– укрепление ослабленных мышц, растяжение укороченных и перегруженных, восстановление функций скелетных мышц, баланса ослабленных и напряженных мышц,

–  снятие мышечных спазмов, воспаления околосуставных мышц – источника боли и дискомфорта,

– восстановление питания в зоне пораженного диска или суставного хряща (лимфоотток, кровоснабжение, иннервация) путем активизации глубоких скелетных мышц, что запускает естественные механизмы регенерации костно-хрящевой ткани. Грыжа позвоночника может стать минимальной и даже полностью исчезнуть.

– формирование и укрепление мышечного корсета, который поддерживает и питает позвоночник, суставы,

– формирование новой правильной биомеханики движения для профилактики рецидива боли в дальнейшем. Кинезитерапевт подбирает специальные упражнения для мышц и «переобучает» их двигаться правильно.

– Коррекция осанки – сколиоза, гиперкифоза, сутулости.

Если понравилась статья, поддержите, пожалуйста, лайком и подпишитесь на канал. Всегда полезные авторские статьи о том, как просто сохранить здоровье и молодость.

Еще статьи в группе вконтакте, https://.com/cktkzn

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a3d33d42480908d29a23175/5de6148697b5d400b1084d9f

Атрофия мышц

Определение атрофии ягодичных мышц

Мышечная атрофия — это потеря мышечной массы, которая может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе затруднение передвижения и даже правильное дыхание. Часто атрофия мышц происходит из-за крайне малоподвижного образа жизни и других проблем со здоровьем, которые могут привести к потере мышечной массы.

В дополнение к тому, что такое мышечная атрофия, давайте рассмотрим основные симптомы этого состояния и обсудим, какие методы лечения доступны в настоящее время.

Что такое атрофия мышц?

Согласно научной работе «Клеточные и молекулярные механизмы атрофии мышц», опубликованной в журнале Disease Models & Mechanisms в 2013 году, атрофия — это термин, используемый для определения уменьшения размера ткани или органа из-за сокращения клеток, которое может происходить через потерю органелл, цитоплазмы и белков. Таким образом, потеря белков в мышечных клетках вызывает мышечную атрофию, которая может нарушать некоторые жизненно важные метаболические функции.

Мышцы — это большой запас белка в нашем организме. Мышечная масса предназначена не только для того, чтобы тело было в форме.

Основная физиологическая функция мышц состоит в том, чтобы запасаться источниками энергии для использования её телом при необходимости.

То есть, если человек лишен питательных веществ или подвержен серьезному и изнурительному заболеванию (например, рак, серьезные ожоги, аутоиммунные заболевания и сердечная недостаточность), организм ищет другие доступные источники энергии, такие как белок, хранящийся в мышцах.

Он очень полезен в чрезвычайных ситуациях, но не в качестве постоянного источника энергии.

Таким образом, наличие запаса белка в организме полезно для стимулирования здорового старения, предотвращения возникновения метаболических нарушений и обеспечения энергией в условиях стресса жизненно важных органов, таких, например, как сердце, мозг и печень.

Таким образом, мышечная атрофия характеризуется чрезмерной деградацией белков в организме, что ухудшает функцию мышц, а также может нарушать другие функции обмена веществ. Чрезмерная потеря мышечной массы может ухудшить снабжение организма человека энергией в среднесрочной и долгосрочной перспективе и привести к смерти.

Типы мышечной атрофии

Существует 2 основных типа мышечной атрофии, которые различаются по своим причинам. Кроме того, атрофия может затронуть как одну, так и несколько мышц, в зависимости от тяжести и причины.

1. Атрофия из-за недостатка движения.

Это тип мышечной атрофии, при которой потеря мышечной массы происходит из-за недостатка мышечной массы.

Это может произойти из-за чрезвычайно сидячего образа жизни или из-за некоторых медицинских или медицинских состояний, которые мешают кому-либо заниматься физическими упражнениями и даже выполнять простые движения.

Например, люди с ревматоидным артритом или остеоартритом имеют больший риск развития мышечной атрофии, особенно если они никогда не упражняются. Другие медицинские состояния, такие как сломанная кость или сильный ожог (чьё выздоровление происходит медленно) и люди с параличом тела могут стать жертвами мышечной атрофии первого типа.

2. Нейрогенная атрофия.

Нейрогенная атрофия — это тип атрофии вызван проблемами нервной системы. Основными причинами являются нервно-мышечные заболевания, такие как спинальная мышечная атрофия, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и синдром Гийена-Барре. Другая проблема со здоровьем, которая может вызвать атрофию, — диабетическая нейропатия.

В таких случаях происходит прерывание нервных сигналов мышцы, нарушая ее нормальное функционирование.

Причины атрофии вследствие недостатка движения

Возможные причины мышечной атрофии из-за недостатка движения:

  • госпитализация или длительный отдых из-за болезни или операции;
  • временные травмы, такие как перелом руки или ноги;
  • недоедание, при котором мышцам не хватает питательных веществ, что приводит к постепенному ослаблению и невозможности использовать мышцы должным образом;
  • дерматомиозит, при котором возникает мышечное воспаление, проявляющееся сыпью;
  • мышечная дистрофия, наследственное заболевание, которое вызывает прогрессирующую потерю мышечной ткани и порождает мышечную слабость;
  • остеоартроз, тип артрита, который вызывает боль и затруднение передвижения;
  • ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное заболевание, при котором возникает воспаление в суставах;
  • полимиозит, генерализованное воспаление, вызывающее слабость мышц;
  • отсутствие физической активности;
  • сильные ожоги.

Причины нейрогенной атрофии

Возможные причины нейрогенной мышечной атрофии:

  • миопатия, связанная со злоупотреблением алкоголем;
  • рассеянный склероз, поражающий нервную систему, головной и спинной мозг, вызывающий нарушение равновесия, нарушение координации, слабость и другие симптомы;
  • боковой амиотрофический склероз или болезнь Лу Герига, тяжелое нервно-мышечное состояние, которое приводит к мышечной слабости и затруднению контроля произвольного движения мышц;
  • диабетическая нейропатия, осложнение диабета, связанное с высоким уровнем сахара в крови;
  • повреждение шеи, периферических нервов или спинного мозга;
  • атрофия спинного мозга, генетическое заболевание, вызывающее снижение мышечной функции;
  • воздействие токсинов или соединений, вредных для организма в виде ядов;
  • синдром Гийена-Барре, аутоиммунное нервное расстройство, которое вызывает воспаление нерва и мышечную слабость;
  • спинальная мышечная атрофия или болезни Верднига-Гоффмана, генетическое заболевание, которое ослабляет и атрофирует мышцы, и ухудшает движения.

Другие причины

  • естественный процесс старения;
  • длительное использование кортикостероидов;
  • сосудистое поражение головного мозга;
  • проблемы с глотанием;
  • нейропатия, болезнь, которая вызывает повреждение одного или нескольких нервов;
  • полиомиелит, вирусное заболевание, влияющая на мышечную ткань и вызвающая паралич.

Симптомы

Симптомы мышечной атрофии могут варьироваться в зависимости от причины. Тем не менее, наиболее часто наблюдаемые симптомы:

  • боль;
  • ощущение, что одна конечность меньше другой, например, одна рука выглядит тоньше другой;
  • нечувствительность;
  • отек;
  • мышечная слабость в любой конечности тела;
  • трудность выполнения простых движений, таких как сидение или ходьба;
  • проблемы с глотанием и речью;
  • дыхательная недостаточность;
  • мышечные спазмы или тремор;
  • проблемы с костями и суставами, такие как сколиоз;
  • проблемы координации движений;
  • усталость;
  • жесткость мышц.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/atrofiya_myshts/

Определение атрофии ягодичных мышц. Симптомы мультисистемной атрофии головного мозга и ее лечение

Определение атрофии ягодичных мышц

Мышечную атрофию подразделяют на простую (или первичную) и неврогенную (или вторичную).

При первичном варианте мышечной атрофии (миопатия) поражается сама мышечная ткань в результате нарушения иннервации (снабжения мышечных волокон нервами).

Существенную роль играют факторы, дающие толчок для начала формирования патологического процесса – чрезмерные физические нагрузки и общее состояние организма человека, различные инфекционные и невралгические заболевания, травмы.

Вторичная или неврогенная атрофия, как правило, сопутствует некоторым тяжелым заболеваниям, при которых страдают двигательные нейроны спинного мозга, нервных корешков или периферических нервов.

Причиной атрофии часто становится травма нервных стволов или инфекционные заболевания, вызывающие гибель нервных клеток спинного мозга; неврологические заболевания – остеохондроз поясничного отдела позвоночника, артриты и артрозы.

Продолжительное вынужденное бездействие  пациента в результате инсультов, параличей, парезов также приводит к развитию атрофии ягодичных мышц. В некоторых случаях – это  прогрессирующая мышечная  атрофия или миопатия, сцепленная с полом, заболевание является наследственным.

Клиническая картина зависит от первопричины возникновения  и развития атрофии ягодичных  мышц. Если заболевание является первичным, то для него свойственно медленное и постепенное проявление – при прогрессирующей мышечной дистрофии  у больного наблюдается специфическая «утиная походка».

При вторичной форме атрофии ягодичных мышц симптоматика зависит от степени поражения и характера основного заболевания. При синдроме верхнего ягодичного нерва отмечаются боли в верхнем отделе ягодичной области и бедре.

Для наследственной миопатии, возникающей только у мальчиков в раннем детском возрасте также характерно развитие атрофии мышц ягодиц, которая в сочетании с другими проявлениями болезни приводит к полной обездвиженности ребенка.

Миопатические явления заметно усиливаются под воздействием различных неблагоприятных факторов – инфекций, интоксикаций, перенапряжения.

Отличаются симметричностью процесса, при атрофии одной группы мышц компенсаторно увеличиваются другие.

Чаще объем мышечной ткани увеличивается не за счет мышечных волокон, а в результате замещения их жировой и соединительной тканью. Мышцы становятся большими, но слабыми, дряблыми, в них нет силы.

Тендинит ягодичных мышц  или миотенденит из-за динамичного прогрессирования двигательных нарушений также является причиной развития атрофии. При этом заболевании поражаются сухожилия, и процесс переходит на мышечную ткань.

Отмечается мышечная слабость, наступает атрофия, нарастают двигательные нарушения  – больному становится тяжело подниматься из горизонтального положения.

Прогрессирование болезни нередко приводит  к разрыву в месте соединения мышцы с сухожилием, при этом возникает боль после щелчка и ограничение подвижности конечности.

Слабость и атрофия мышечной ткани  ягодичной области связана с нарушением их иннервации верхним и нижним ягодичными нервами, что приводит к определенным трудностям при выпрямлении согнутого туловища, разгибании и вращении нижней конечности в бедре. Паралич большой ягодичной мышцы становится заметным при беге, прыжках, подъеме по лестнице или наклонной плоскости. При ходьбе по ровному месту паралич не заметен.

Прогноз и продолжительность жизни

МСА – неизлечимая патология с необратимыми изменениями мозга. Поэтому прогноз выздоровления негативен. Лечение облегчает проявления мультисистемной атрофии, но не способно остановить или затормозить дегенерацию нейроглии. Качество жизни быстро ухудшается, человек не может себя сам обслуживать.

Смерть наступает в среднем через 7 лет после проявления первых признаков болезни. При вялотекущем прогрессировании продолжительность жизни удваивается. Смерть вызывают осложнения МСА: инфекции, сердечная или дыхательная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения.

Диагностирование

Соответствующий диагноз выставляется на основе клинических проявлений при одновременном течении вегетативных нарушений и паркинсонизма, или мозжечковой симптоматики.

Обследований, которые могут помочь отдифференцировать это заболевание от подобных, не существует, но патологические трансформации в полосатом теле, мосту и мозжечке по результатам магнитно-резонансной томографии позволяют выставить соответствующий диагноз. На основе описанных проявлений в сочетании с признаками распространенной вегетативной недостаточности и неполного ответа на леводопу соответствующий диагноз иногда выставляется еще при жизни больного.

Этиология

На настоящий момент мультисистемная атрофия считается заболеванием неуточненной этиологии, не выявлены и конкретные факторы риска.

По данным проведенных исследований (P.A.Hanna et all, 1999), предшествующий продолжительный контакт с токсическими соединениями установлен у 11% заболевших. Поэтому предрасполагающим моментом для некоторых людей может стать работа на вредных производствах, связанных с формальдегидом, органическими растворителями, пестицидами.

Но контакт с потенциально токсичными соединениями все же не может рассматриваться как однозначный этиологический фактор. Скорее всего, речь идет об индивидуальной повышенной чувствительности нервной системы к поступающим извне веществам.

В то же время пока не выявлено генетических аномалий, свойственных именно этому заболеванию.

Предполагают, что определенное значение может иметь полиморфизм в гене белка α-синуклеина, патологическое накопление которого связывают с развитием мультисистемной атрофии.

Исключены также инфекционная и эндокринная причины такой нейродегенерации.

Мультисистемная атрофия головного мозга: лечение, симптомы, признаки, причины, прогноз

Мультисистемная атрофия является неуклонно прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/nevralgiya/atrofiya-yagodichnyh-myshts.html

Атрофия мышц: ног, рук, лечение, симптомы и восстановление атрофированных мышц

Определение атрофии ягодичных мышц

Обновление: Декабрь 2018

Мышечная атрофия — процесс, характеризующийся постепенным уменьшением объема, перерождением и истончением мышечных волокон, снижением их сократительной способности.

Все виды атрофий условно можно разделить на 2 большие группы:

  • наследственно-дегенеративные — атрофии мышц, обусловленные генетическими дефектами как самих мышц, так и нервных волокон, регулирующих их работу. Развиваются они чаще всего в детстве, быстро прогрессируют и практически не поддаются лечению.
  • простые — атрофии, возникающие на фоне различных болезней, интоксикаций, травм.

Причины заболевания у детей

  • Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия Эрба-Рота, миопатия Дюшенна, амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.

    ) — главная причина атрофии мышц в детском возрасте;

  • Родовые травмы – повреждение периферических нервов, нервных сплетений в процессе родовой деятельности;
  • Переломы конечностей, позвоночника;
  • Дерматомиозит – аутоиммунное воспаление кожи и мышц;
  • Инфекции (полиомиелит, туберкулез).

Причины заболевания у взрослых

Мышечное истощение у взрослых чаще всего развивается под воздействием внешних повреждающих факторов. Что касается наследственных болезней, то в большинстве своем они переходят из детства, и лишь редкие формы впервые манифестируют в среднем и пожилом возрасте.

К наиболее распространенным причинам относят:

  • Параличи после инсультов, кровоизлияний в головной мозг;
  • Тяжелые черепно-мозговые травмы и повреждения спинного мозга;
  • Длительная иммобилизация конечностей после переломов, длительное обездвиженное положение больных после операций, тяжелых сопутствующих болезней;
  • Старение – естественные дистрофические изменения во всех органах и тканях;
  • Недостаточное питание, голодание;
  • Нарушение пищеварения и всасывания (хронические поносы, резекция кишечника)
  • Инфекционные заболевания — туберкулез, хроническая дизентерия, малярия, энтероколиты.
  • Паразитарные заболевания (трихинеллез, эхинококкоз);
  • Злокачественные опухоли (рак легких, молочной железы, щитовидной железы) – раковое истощение;
  • Эндокринные патология (тиреотоксикоз, микседема, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, акромегалия);
  • Артриты, артрозы;
  • Полимиозиты, дерматомиозит;
  • Хронический алкоголизм;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, колхицина).

Как выглядит мышечная ткань в норме и на фоне различных заболеваний. (см. рис.)

  1. Норма
  2. Сахарной диабет
  3. Склеродермия
  4. Полимиозит
  5. Коллагеноз
  6. Новообразования
  7. Синдром Иценко — Кушинга
  8. Красная волчанка
  9. Тиреотоксикоз

Общие симптомы

Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.

При наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.

При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.

Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания.

Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение.

В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.

При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.

Поражение нижних конечностей

Основные клинические проявления атрофии мышц ног:

  • Нарастает слабость в ногах, при ходьбе больные быстро устают, не могут поднимать и удерживать ноги на весу, часто падают, им сложно садиться и вставать со стула, подниматься по лестнице;
  • Отмечается выраженное истончение мышц, конечности выглядят худыми по сравнению с туловищем. При несимметричном поражении – одна нога тоньше другой;
  • Часто поражаются разгибатели стопы, в связи с чем стопа провисает. При ходьбе больные высоко поднимают колени, подошвы при этом опускаются на землю плашмя, издавая характерный звук шлепка – такая походка получила название «петушиной»;
  • Снижаются сухожильные рефлексы.

Тазовый пояс и бедра

При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:

  • слабость в ногах при физической нагрузке. возникают сложности при подъеме по лестнице, беге, прыжках, вставании из положения сидя на корточках. При попытке занять вертикальное положение пациент как бы взбирается сам по себе, опираясь руками в собственные бедра или окружающие предметы (вставание «лесенкой»);
  • похудение бедер не всегда бывает выражено из-за отложений жировой клетчатки;
  • изменение походки по типу «утиной», когда пациент при ходьбе переваливается с бока на бок;
  • при гипотрофии квадрицепса бедра отмечается переразгибание ног в коленных суставах.

Голени и стопы

Характерные симптомы атрофии мышц голеней:

  • в первую очередь голени худеют спереди, из-за этого конечности приобретают характерный вид, напоминающий «ноги аиста», с течением времени, когда изменениям подвергается вся мускулатура голеней, нижние конечности выглядят как перевернутые бутылки;
  • некоторые заболевания (миопатии Дюшенна) протекают со значительным утолщением голеней за счет разрастания в них соединительной и жировой тканей. Данное явление получило название «псевдогипертрофии»;
  • при парезе разгибателей стопы формируется «петушиная» походка;
  • при повреждении большеберцового нерва больные не могут ходить на носках, вся опора приходится на пятки;
  • стопа имеет высокий свод, основные фаланги пальцев при этом максимально разогнуты, а концевые согнуты — «когтистая стопа»,
  • слабость в ногах часто сопровождается судорогами, мышечными подергиваниями, чувством покалывания и онемения.

Поражение верхних конечностей

Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:

  • больным сложно выполнять мелкую работу (шить, застегивать пуговицы, вдевать нитку в иголку, поворачивать ключ в замке), беспокоит слабость, онемение, покалывание в кистях;
  • при истощении мышц плеча пациенты не могут поднять и удерживать перед собой руки, не способны нести сумку, им сложно одеваться и расчесываться;
  • при дистрофии отдельных мышечных групп возможны различные деформации кисти по типу «обезьяньей лапы» (когда нет противопоставления большого пальца) или «когтистой кисти» (когда IV и V пальцы переразогнуты в пястно-фаланговых и согнуты в межфаланговых суставах).

Поражение лица

Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.

Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.

Отмечается появление специфических симптомов:

  • обеднение мимики (лицо Сфинкса),
  • поперечная улыбка (улыбка Джоконды),
  • нарушение подвижности глазных яблок (пациент не может отводить взгляд в сторону, вверх и вниз),
  • невозможность полного смыкания век (лагофтальм),
  • опущение век и др.

При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).

При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.

Особенности проявлений у детей

Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.

При развитии атрофии в младенческом возрасте формируется так называемый синдром вялого ребенка, у таких детей отмечается характерная «поза лягушки» – с широко разведенными бедрами и распластанным животом, выраженное снижение общего тонуса и двигательной активности, при некоторых заболеваниях наблюдается расстройство сосания, глотания и дыхания.

Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.

Лечение

При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.

Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.

Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.

Диета

Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:

  • витамины группы В, витамин А и Е,
  • аминокислоты,
  • анаболические средства (оротат калия, ретаболил, рибоксин),
  • АТФ,
  • Препараты, улучшающие периферическое кровообращение (пентоксифиллин, никотиновая кислота),
  • ноотропные средства (церебролизин),
  • препараты, улучшающие проведение нервных импульсов — антагонисты холинэстеразы (прозерин).

Лечебная физкультура

Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.

  • Упражнения выполняются в щадящем режиме из облегченного исходного положения, не допуская выраженного утомления мышц не более 30-45 минут.
  • Курс ЛФК 25-30 раз при условии ежедневных занятий по индивидуальной программе. Далее пациент должен также регулярно заниматься.
  • Применяются как пассивные, так и различные виды активных движений, занятия в воде, упражнения на растяжку.
  • При необходимости прибегают к помощи методиста, используют различные аппараты.
  • Хороший эффект дают занятия в воде (в ванне или бассейне).

Упражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.

  •  1 — лежа на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание ног в коленях,
  •  2 — в положении на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание рук в локтях,
  • 3 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение ног;
  • 4 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение рук;
  • 5 — больной лежит на спине, медленно подтягивает ноги к тазу, а затем обратно выпрямляет;
  • 6 — лежа на спине, необходимо медленно поднимать и опускать руки;
  • 7 -лежа на боку, нужно поочередно отводить и приводить ногу;
  • 8 -лежа на боку, необходимо поочередно отводить и приводить руку;
  • 9 — больной лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, при этом медленно приподнимает и опускает голову и плечи;
  • 10 — приподнимание таза из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Массаж и физиопроцедуры

  • Массаж проводится по щадящей методике, с минимальной силой воздействия.
  • Массировать стоит и конечность, и спину. Каждую конечность по 5-10 минут. Общая продолжительность массажа 20 минут.
  • Сеанс обычно начинают с легких поглаживающих движений, в качестве массажного масла применяют мазь Актовегин. Далее инструктор легкими движениями пальцев начинает прорабатывать мышечные пучки и сухожилия конечностей, начиная с дистальных отделов.
  • Массаж делается через день, когда нет физиотерапевтических сеансов.
  • Курс лечения 12-18 сеансов.
  • Лечение желательно повторять 3-4 р/год с интервалами 3—5 недель.
  • Дополнительно к ручному массажу, показаны подводный душ-массаж, аппаратный вибромассаж.
  • Для лечения атрофии мышц применяются соляные и хвойные ванны, парафиновые и озокеритовые обертывания, электрофорез с кальцием и фосфором.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/atrofiya-myshc-nog-ruk-lechenie-simptomy-i-vosstanovlenie-atrofirovannyx-myshc/

Лечим Сами
Добавить комментарий