Факторы риска и синдромы железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия у детей

Факторы риска и синдромы железодефицитной анемии у детей

Первенец.ру Детские болезни Железодефицитная анемия у детей

Железодефицитная анемия у детей является самым распространенным анемическим синдромом. Почти 80% случаев, выявленных у детей анемий связаны именно с дефицитом железа. Это огромная цифра, которую нельзя игнорировать. Задача любого педиатра своевременно выявить эту патологию, а также объяснить родителям важнейшую роль профилактики.

Что такое железо

Железо является одним из важнейших микроэлементов, который необходим для нашего организма. Именно железо является непосредственным участником в транспорте кислорода. Почти 70% железа входит в состав гемопротеинов.

Одним из них является известный всем гемоглобин. Он находится в эритроцитах (красных кровяных клетках), а важная функция эритроцитов заключается именно в переносе кислорода, который мы вдыхаем.

Железо помогает в этом!

Как в организм поступает железо

Чтобы понять, почему железодефицитная анемия у детей выявляется так часто нужно знать, как оно поступает в организм. Железо попадает в организм из продуктов питания. Его всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке и начальном отделе тощей кишки.

Специалисты считают, что железо из мясных продуктов всасывается лучше, чем железо из растительных продуктов. Именно при термической обработке овощей может значительно снизиться количество содержания в нем железа. Удивительным свойством обладает грудное молоко.

Малышам, которые находятся на грудном вскармливании железо в достаточной мере обеспечивает именно грудное молоко их мамы. Считается, что содержание железа в грудном молоке можно назвать низким, но оно прекрасно усваивается организмом ребенка.

Именно поэтому железодефицитная анемия у детей на грудном вскармливании встречается реже.

Потери железа из организма

Разбирая причины, по которым возникает железодефицитная анемия у детей нельзя не отметить физиологические (естественные) потери железа. Мы постоянно теряем железо с мочой, стулом, вместе с отшелушивающимся эпителием кожи.

У девушек подросткового возраста на потерю железа влияют и менструации. Все витамины и микроэлементы играют какую-то роль в росте и развитии детей. Железо не является исключением.

Чтобы обеспечить потребности роста ребенка требуется в среднем 0,5 мг/кг железа в сутки.

Причины железодефицитной анемии у детей

Существуют самые различные факторы, из-за которых развивается железодефицитная анемия у детей. В первую очередь следует отметить исходно низкие запасы железа.

Еще во время беременности плод накапливает железо, что помогает восполнить потребности после рождения.

Самой главной и наиболее распространенной причиной железодефицитной анемии у детей является недостаточное поступление железа с пищей. К дефициту приводит и повышенная потребность организма в железе.

  • рахит;
  • интенсивный рост;
  • частые ОРВИ;
  • вегетарианство и другие ограничения питания (неадекватные диеты);
  • неадекватные возрасту физические нагрузки;
  • нарушение менструального цикла у девушек подростков.
  • патология и факторы с риском кровопотери:    – патология желудочно-кишечного тракта (полипоз, эрозивный гастрит, язвенная болезнь, язвенно-некротический    колит, грыжа, опухоли и пр.);
  • гельминтозы;
  • ювенильные кровотечения;
  • геморрагические диатезы;
  • легочный гемосидероз;
  • частые заборы крови на анализ.
  • эндокринная патология (гипотиреоз, дисфункция яичников);
  • гематурия (наличие крови в моче из-за самых различных патологий);
  • алиментарная недостаточность (хроническое недоедание, неадекватные диеты, неправильное составление рациона питания для ребенка);
  • нарушение транспорта железа;
  • экстракорпоральные методы лечения (методы на основе «очистки» крови).
  • некоторые операции на органах желудочно-кишечного тракта (резекция желудка и тонкой кишки).

Симптомы железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия у детей проявляется общими симптомами, которые вполне могут заметить родители. У ребенка появляется слабость, вялость, он жалуется на головокружение. Если у взрослых наблюдается снижение работоспособности, то у детей можно заметить снижение их активности.

Ребенок не стремится к подвижным играм, не хочет заниматься, в школе падает успеваемость. Ребенок плохо переносит любые физические нагрузки, даже обычные занятия в детском саду или школе, сложнее восстанавливается после таких занятий, не может сдать нормативы.

Железодефицитная анемия у детей часто приводит даже к головным болям, обморокам. Иногда дети жалуются на шум в ушах.

https://www.youtube.com/watch?v=Qe_FF3JnQhU

Объективно железодефицитная анемия у детей приводит у тахикардии (увеличение пульса), снижению артериального давления. Кожа и слизистые у ребенка становятся бледными. Врач определит расширение границ сердца, приглушение тонов и систолический шум.

Анализы крови

Для точной диагностики железодефицитной анемии у детей используются анализы крови.

  • новорожденные – 18-45;
  • грудные дети – 9-36;
  • 2-12 лет – 10-30.

Некоторые признаки патологии в анализах крови:

  • признаки гипохромной (ЦП < 0,85) анемии;
  • гипохромные эритроциты с широким просветлением в центре;
  • микроциты с содержанием гемоглобина меньше, чем в обычных эритроцитах;
  • в мазке периферической крови отмечается анизоцитоз и пойкилоцитоз;
  • снижено количество сидероцитов;
  • содержание ретикулоцитов в норме или снижено (при кровопотере);
  • иногда возможна умеренная нейтропения.

Обследование ребенка

Железодефицитная анемия у детей требует обязательного всестороннего обследования, которое должно позволить уточнить причину патологии. Если причину не устранить, то лечение не будет эффективным.

Обычный план обследования включает:

  • клинические и биохимические анализы крови;
  • анализы мочи;
  • анализы кала: копрограмма, на яйца глистов, на реакцию Грегерсена;
  • анализ на свертываемость крови;
  • УЗИ;
  • эндоскопическое исследование по показаниям;
  • рентген по показаниям;
  • консультация узких специалистов.

Лечение железодефицитной анемии у детей

Лечение железодефицитной анемии у детей должно быть комплексным. Оно зависит от причин заболевания. Важно провести лечение основной патологии, а также обеспечить организм железом.

В обязательном порядке должно быть пересмотрено питание, чтобы рацион включал все необходимые витамины и микроэлементы для роста, развития и здоровья ребенка.

Непосредственно железодефицитная анемия у детей лечится препаратами железа, которые назначаются внутрь или парентерально (уколы, капельницы). В подавляющем большинстве случаев железодефицитная анемия у детей лечится препаратами для приема внутрь.

Специальные лекарственные препараты хорошо обеспечивают прирост гемоглобина и нормализацию уровня железа. Дополнительно врач назначает и другие витамины, что положительным образом влияет на всасывание железа.

Оптимальной считается суточная доза элементарного железа 4-6 мг/кг. Увеличение гемоглобина обеспечивается поступлением в организм от 30 до 100 мг двухвалентного железа в сутки. Возможно назначение от 100 до 300 мг двухвалентного железа в сутки. Но доза железа может назначаться только врачом и только индивидуально в зависимости от состояния ребенка!

Очень высокие дозы, которые превышают выше названные пределы, не назначаются. Это не повлияет на объем всасывания железа!

Передозировка препаратами железа проявляется в тошноте, рвоте, поносе.

Показанием для парентерального применения препаратов железа является непереносимость ребенком обычных препаратов. Иногда лечение железодефицитной анемии у детей лекарствами, которые принимаются внутрь вызывают диспепсические расстройства. Малыш жалуется на тошноту, происходит расстройство стула. В этом случае помогут уколы.

Такая мера будет оправданна и при необходимости быстро достичь нужного эффекта. Еще одним показанием к такому лечению железодефицитной анемии у детей является патология желудочно-кишечного тракта, что просто помешает нормальному всасыванию железа из обычных лекарств. Парентерально нельзя вводить более 100 мг железа в сутки.

Эффективность назначенного лечения контролируется с помощью лабораторной диагностики.

Подробнее о железе для детей читайте в этой статье.

Автор: Нина Румянцева
Корректор текста: Семенова А.

26.06.2014
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Источник: https://www.pervenez.ru/zhelezodefitsitnaya_anemiya.html

Факторы риска и синдромы железодефицитной анемии у детей

Факторы риска и синдромы железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия встречается довольно таки часто у детей. Только все ли знают, что собой представляет это заболевание? Чем оно проявляется? Как ее распознать? В этой статье я вам постараюсь более полно рассказать, какие бывают факторы риска и симптомы железодефицитной анемии у детей.

Железодефицитная анемия определение

Понижение содержание гемоглобина в крови ниже возрастных норм носит название анемия. Для новорожденных этот порог составляет от 180 до 190 грамм на литр (г/л), дети от одного месяца до 12 месяцев ниже 115 г/л, до 6 лет, если уровень гемоглобина не выше 110 г/л, до 14 лет и старше 120 г/л.

Факторы риска железодефицитной анемии у детей

– Собственных запасов железа не достаточно. Это касается недоношенных детей, детей родившихся от матерей, у которых беременность протекала на фоне анемии.

– Ребенок из двойни и недоношенные дети – фактор риска, который нужно учитывать еще в родильном доме.

– Поступление в организм железа с пищей снижено. Тут имеется в виду не сам микроэлемент, сколько возможность его всасывания в кишечнике, и то в каком виде оно поступает в организм. Дети с синдромом мальльадсорбции (целиакия, хронический энтерит, муковисцидоз) гораздо чаще склонны к развитию железодефицитной анемии.

– В связи с ростом, дифференциации тканей, созреванием органов (особенно в подростковом возрасте и до года) потребность в железе в детском организме увеличивается.

– Потеря крови: микротравмы, микрокровотечения в желудочно-кишечном тракте (полипы в кишечнике, язвенная болезнь), частые носовые кровотечения, аномалия развития сосудов, глистная инвазия, менструации у девочек.

– Плохие материально бытовые условия, так же является не маловажным фактором риска развития железодефицитной анемии у детей.

– Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, пиелонефрит) онкологические заболевания.

Железодефицитная анемия у детей синдромы

К сожалению, нет специфических признаков, которые говорили б, что у ребенка развивается анемия. Все симптомы часто связанны с заболеванием, приведшим к этому патологическому состоянию. Существует несколько синдромов, отталкиваясь от которых можно заподозрить, что у ребенка есть железодефицитная анемия.

– Астеновегетативный синдром. Для него характерно отставание в психомоторном развитии. Малыши становятся раздражительными, плаксивыми, капризными. Дети постарше не проявляют интереса к учебе, у них снижена память, внимание. Они жалуются на боли в мышцах, часто есть ночное недержание мочи (энурез).

– Эпителиальный синдром. Под ним понимают нарушение барьерных функций кожи и слизистых оболочек, они истончаются, становятся склонными к повышенной травматизации и присоединению вторичной инфекции. Волосы могут выпадать, ногти становятся тонкими и ломкими. Может развиться нарушение вкуса и обоняния, аппетит снижен. При осмотре у детей кожа и видимые слизистые оболочки бледные.

– Имунодефицитный синдром. Дети часто болеют простудными и кишечными заболеваниями. У них понижается как клеточный (неспецифический), так и гуморальный (специфический) иммунитет.

– Сердечнососудистый синдром. Характерен для железодефицитной анемии с тяжелым течением. Дети быстро утомляются, у них пониженное артериальное давление, частота сердечных сокращений повышена (тахикардия). Часто выслушивается систолический шум на верхушке сердца и сосудах, носящий название «шум волчка». Это связанно с увеличением вязкости крови и она медленнее течет по сосудам.

– Увеличение печени и селезенки (гепатолиенальный синдром). Развивается редко, в основном при тяжелой степени железодефицитной в сочетании с рахитом.

Если ваш малыш входит в группу риска по факторам риска развития железодефицитной анемии или Вы заметили у своего ребенка хотя бы один из перечисленных симптомов, то обязательно обратитесь к педиатру. Если это произойдет во время, то возможно будет вполне достаточно проведение профилактических мероприятий и не понадобится длительное лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ! Как не допустить дефицита железа у детей

Как не допустить дефицита железа у детей и что делать, если такой диагноз все-таки поставлен вашему ребенку? В основном причина болезни – бедность и неосведомленность родителей. Дети с анемией, могут быть кругленькими, пухленькими, но бледными и…

Анемия у детей её причины и профилактика

Анемия очень часто встречается у детей. Анемия характеризуется значительным уменьшением количества гемоглобина в крови ребёнка, а также количества красных кровяных телец – эритроцитов. При анемии происходит кислородное голодание всех органов и…

Причины развития анемии у ребенка

Определять уровень гемоглобина рекомендуется после каждого перенесенного заболевания ребенка. Если ребенок в течение года не болел, то сдавать кровь нужно через каждые 12 месяцев. При низких показателях гемоглобина и эритроцитов врачи говорят об…

Особенности развития железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия (сидеропенична) – это разновидность анемии, причиной которых является дефицит железа в организме, связанный с недостаточным его поступлением или усвоением или чрезмерным выведением. Это развивается вследствие недостаточной…

Причины железодефицитной анемии

Анемия (в переводе с греческого — бескровие) имеет и другие названия — малокровие, бледная немочь, хлороз. Заболевание является довольно распространенным. Означает оно процесс уменьшения количества гемоглобина и красных кровяных телец эритроцитов в…

Гипохромная анемия: виды и лечение

Гипохромная анемия – это нарушение, которое характеризуется пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах. Для подтверждения диагноза исследуют следующие показатели крови: гематокрит, гемоглобин, цветной показатель (ЦП). Однако для подтверждения…

Рекомендации беременным при железодефицитной анемии

Снижение количества эритроцитов или гемоглобина в крови называется анемией. Железодефицитная анемия у беременных развивается вследствие повышенной потребности организма в железе, если до беременности женский организм обеспечивал себя железом в…

Симптомы причины и лечение анемии

Анемия определяется Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как состояние, при котором содержание гемоглобина в крови ниже нормы, вследствие дефицита одного или более жизненно важных питательных веществ, независимо от причин этого дефицита.…

Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – наиболее распространенная форма анемии, часто связанная с потерей крови. Она сопровождается снижением концентрации железа в крови. В некоторых случаях она бывает обусловлена недостатком этого микроэлемента в рационе…

Источник: https://medicsguru.ru/zdorove/zdorove-rebjonka/40432-faktory-riska-i-sindromy-zhelezodeficitnoj-anemii.html

Лечим Сами
Добавить комментарий