Чисто прогестиновые контрацептивы

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы – для кормящих мам

Чисто прогестиновые контрацептивы

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК)

ЧПОК, или мини-пили, содержащие исключительно прогестин (упаковка из 28 таблеток, каждая из которых содержит 0,5 мг линестренола или 0,075 мг дезогестрела) – Континуин, Экслютон, Микронор, Оврет, Микролют, Чарозетта, Лактинет (только 0,075 мг дезогестрела).

Механизм действия мини-пили происходит за счет сгущения цервикальной слизи, поэтому важно принимать их в одинаковое время суток. Пропуск в приеме более чем на 2часа требует дополнительных методов защиты. В отличие от КОК, ЧПОК не подавляют овуляцию.

При приеме ЧПОК сохраняются физиологические изменения в течение менструального цикла и менструальное кровотечение. Контрацептивный эффект ЧПОК основывается на изменениях качества слизи шейки матки, создает препятствие для проникновения сперматозоидов в матку, замедлении перистальтики маточных труб и изменениях эндометрия.

Механизм действия ЧПОК Лактинет отличается от такого классических мини-пили. Действие ЧПОК на женский организм гораздо мягче, и при наличии противопоказаний к применению КОК они являются незаменимым методом контрацепции в следующих ситуациях:

  •  период кормления грудью (в отличие от КОК, ЧПОК не влияют на состав материнского молока, не ухудшают его вкус);
  • сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся усилением внутрисосудистого свертывания крови (КОК повышают свертываемость крови, что грозит образованием тромбов и закупоркой сосудов. Курение у женщин старше 35 лет может приводить к активации процесса тромбообразования в сосудах).

Контрацептивный эффект – индекс Перля равен 0,5 (меньше КОК).

Механизм действия:

Мини-пили

1. Увеличение вязкости цервикальной слизи – эффект сохраняется в течение 3-27 часов после приема таблетки;

2. Подавление овуляции – неполное: примерно 40-70% циклов.

Правило забытых таблеток – 3 часа 

Дезогестрел 0,075 мг (Лактинет)

1. Подавление овуляции – 99% циклов – супрессия яичников; влияние на эндометрий: 30% – неактивная фаза или слабая пролиферация, 40-45% – секреция;

2. Сгущение цервикальной слизи.

Правило забытых таблеток – 12:00

ЧПОК могут использовать:

  • женщины любого репродуктивного возраста;
  • женщины с любым количеством родов в анамнезе, а также женщины, которые не рожали;
  • женщины, желающие иметь эффективную защиту от беременности;
  • женщины, которые кормят грудью и нуждаются контрацепции;
  • женщины после родов, которые не кормят грудью;
  • женщины после аборта;
  • курящие женщины (любого возраста, выкуривающие любое количество сигарет в день);
  • женщины с анемией;
  • женщины, которые не хотят использовать или которым противопоказаны контрацептивы, содержащие эстроген;
  • женщины, которые имеют избыточную массу тела;
  • женщины с заболеваниями сердца, щитовидной железы, дисгормональные заболевания яичников, дисгормональные заболевания грудной железы, эндометриозом, миомой.

Противопоказания к применению ЧПОК:

  • установлена ​​или подозреваемая беременность;
  • вагинальные кровотечения неустановленой этиологии;
  • нежелание женщины изменять менструальный цикл;
  • применение противосудорожных (фунитоин, барбитураты), противотуберкулезных (рифампицин) препаратов;
  • рак молочной железы или его наличие в анамнезе;
  • негативный комплаенс по причине забывчивости приема таблеток в одинаковое время суток;
  • аллергия на компоненты;
  • значительные поражения сосудов головного мозга и сердца;
  • серьезные заболевания почек в настоящее время;
  • эпилепсия.

Преимущества ЧПОК:

  •  высокая эффективность;
  • не содержат синтетических аналогов эстрогена (эстрогеновый компонент снижает выработку и ухудшает вкусовые свойства грудного молока);
  • не влияют на лактацию;
  • быстрый эффект (через 4-5 часов);
  • не вызывают тошноты и головной боли даже в начале применения;
  • не вызывают повышения AД у женщин, страдающих гипертонией;
  • отсутствие риска развития тромбоза и других нарушений кровообращения;
  • отсутствие влияния на эмоциональное состояние и либидо.
  • уменьшение боли при менструации;
  • лечебный эффект при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • возможность применения при подготовке к хирургическому вмешательству (КОК в таком случае противопоказаны);
  • быстрое восстановление фертильности.

Недостатки ЧПОК:

  • точный режим приема;
  • ниже эффективность по сравнению с КОК;
  • изменение массы тела.

Побочные действия при приеме ЧПОК:

  • изменения менструального цикла – это могут быть кровотечения, кровянистые выделения, аменорея (отсутствие менструаций) или продолжительные менструации. Чаще всего отмена препарата не требуется. Через месяц приема побочные действия исчезают;
  • развитие кист яичников – после отмены препарата кисты исчезают в течение 1-2 месяцев;
  • при склонности к кандидозу возможно обострение заболевания;
  • при СД возможно появление тошноты, общей слабости, головокружения. Чаще всего отмена препарата не требуется. Через месяц приема побочные действия исчезают;
  • повышение жирности кожи и, реже, появление акне – через 2-3 месяца приема побочные действия исчезают;
  • увеличение чувствительности молочных желез – чаще всего отмена препарата не требуется. Через месяц приема побочные действия исчезают;
  • повышение чувствительности к ультрафиолетового облучению с образованием пигментных пятен;
  • возможна отечность ног;
  • гирсутизм (2%).

Отмена ЧПОК показана только в случае кровотечения, которое не прекращается (именно кровотечения, а не кровомазаний) и отсутствия уменьшения или исчезновения побочных действий более чем 2-3 месяца.

Для предотвращения осложнений при приеме ЧПОК необходимо контролировать состояние женщины и четко знать врачебную тактику при наступлении побочного действия.

ОСОБЕННОСТИ ПРИЕМА ЧПОК

ЧПОК эффективные настолько, насколько точно по времени их принимает женщина – по 1 таблетке ежедневно в одинаковое время суток независимо от наличия или отсутствия кровотечения. Максимальный контрацептивный эффект развивается через 4-5 часов после приема таблетки. Прием ЧПОК является надежным методом контрацепции у женщин, кормящих грудью.

При грудном вскармливании у женщины подавляется овуляция и развивается физиологическая бесплодие. Беременность при лактации может наступить без начала менструации после родов, поэтому в течение грудного вскармливания важно использовать контрацептивы.

Прием ЧПОК во время лактации обеспечивает полноценный контрацептивный эффект и не осуществляет негативного влияния на грудное вскармливание.

Начало приема. ЧПОК начинают принимать в 1-й день менструального цикла, через 6 недель после родов или сразу после аборта.

Пропуск приема. Если женщина забыла принять 1 или более таблеток, она должна немедленно принять 1 таблетку, как только об этом вспомнила, а затем продолжить обычный график использования метода.

В случае, когда женщина после родов с невозобновленным менструальным циклом независимо от лактации опоздала с приемом очередной таблетки более чем на 3 часа, необходимо в течение следующих 48 часов воздерживаться от половых отношений или использовать БМК.

Лактинет – ЧПОК последнего поколения с центральным действием блокады овуляции, что по эффективности приравнивается КОК. Механизм действия ЧПОК Лактинет отличается от классических мини-пили.

Препарат содержит 0,075 мг «сильного» прогестина дезогестрела, который подавляет овуляцию и предоставляет 12-часовое «окно» в случае пропуска приема таблеток, как у КОК.

Дезогестрел, также входит в состав КОК Новинет и Регулон, обладает уникальными фармакологическими характеристиками: высокой селективностью и большым сродством к рецепторам прогестерона, высокими антиовуляторним и антипролиферативным индексами.

Высоким антиовуляторним индексом объясняются преимущества Лактинета над традиционными мини-пили, а именно – контрацептивная надежность аналогична таковой КОК, сохранения контрацептивного эффекта в случае пропуска приема таблеток. Лактинет является эффективным и безопасным для использования в целях контрацепции у женщин в послеродовом периоде, для кормящих грудью, для женщин, которые нуждаются в применении контрацептивов без содержания эстрогенов.

Особенности применения Лактинета

Лактинет применяют по 1 таблетке в сутки:

• женщины, которые в предыдущем месяце не принимали ОК, прием первой таблетки начинают с 1-го дня физиологического менструального цикла. Прием можно начинать и со 2-5-го дня менструации, но в этом случае в первом цикле следует применять дополнительные методы контрацепции первые 7 дней приема таблеток;

• женщины, которые переходят из КОК на Лактинет – по возможности на следующий день после приема последней таблетки КОК без применения дополнительных методов контрацепции;

• женщины, которые переходят из монокомпонентних препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, ЧПИК, ЛНГ / ЭТГ-имплантат, ЛНГ-ВМС): при переходе с мини-пили – в любой день; с ЧПИК – в день, когда необходимо делать очередную инъекцию; с ЛНГ / ЭТГ-имплантата – в день после его удаления;

• женщины после аборта в I триместре беременности – сразу после аборта без применения дополнительных методов контрацепции;

• женщины после аборта во II триместре беременности – прием можно начать к восстановлению менструации. Если прошло более 21 суток после родов, необходимо исключить возможность беременности и в течение первых 7 дней необходимо использовать БМК.

Пропущенные таблетки. Противозачаточное действие может быть уменьшено, если перерыв между приемом таблеток составляет более 36 часов. Если прием очередной таблетки был пропущен, то надо как можно раньше принять пропущенную таблетку.

При опоздании, которое не превышает 12:00, противозачаточный эффект не уменьшается, в таком случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Другие таблетки следует принимать в обычном режиме.

Если между приемами прошло больше 12:00, прием препарата продолжают в обычном режиме, однако в последующие 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Если прием таблетки был пропущен в течение 1-й недели применения препарата и в течение предыдущих 7 дней имел место половой акт, то необходимо исключить возможность беременности.

Период кормления грудью. Как и другие препараты, содержащие только прогестаген, Лактинет не влияет на качество и количество материнского молока.

Контрацептивный эффект Лактинета – индекс Перля равен 0,4.

Литература: Современные методы планирования беременности / Г.И.Резниченко, А.Б.Гордейчук, Н.Ю,Резниченко. — Киев: РВХ Ферзь

Источник: https://medjournal.info/chisto-progestinovye-oralnye-kontraceptivy-ehffektivnaya-kontracepciya-dlya-kormyashchih/

Прогестиновые противозачаточные средства: рейтинг лучших и отзывы

Чисто прогестиновые контрацептивы

Прогестиновые контрацептивы, или мини-пили – это гормональные противозачаточные средства, в состав которых входят только гестагены. Поэтому они лишены побочных эффектов, связанных с эстрогенами. Перечень противопоказаний к прогестинам меньше, чем к КОК, их разрешено принимать даже женщинам в период кормления грудью.

Виды прогестиновых контрацептивов и их эффективность

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы, или сокращенно ЧПК, состоят из одного активного компонента – гестагена. Это синтетический аналог натурального прогестерона, который обладает теми же эффектами на ткани. Гестагенные препараты для орального использования производят на основе дезогестрела. Защита от наступлении беременности обеспечивается следующими механизмами:

  • подавление овуляции за счет угнетения выработки гипофизарных гормонов ФСГ и ЛГ;
  • сгущение цервикальной слизи создает механически барьер на пути спрематозоидов;
  • изменение структуры эндометрия, уменьшение его толщины не позволяет имплантироваться эмбриону, если оплодотворение произойдет.

Для прогестиновых контрацептивов индекс Перля составляет 0,4. Это значит, что в течение года при использовании этого способа контрацепции из 100 женщин забеременеет не более 1, или из 1000 только 4. Этот показатель соответствует индексу Перля для комбинированных оральных контрацептивов.

Плюсы и минусы прогестиновых контрацептивов

Противозачаточные таблетки без эстрогена имеют преимущества перед КОК и инъекционными препаратами для контрацепции. Но начинать их пить без рекомендации врача не нужно, чтобы избежать негативных последствий.

положительная сторона прогестинсодержащих таблеток – высокая эффективность. Женщина, которая принимает их по инструкции, не допускает пропуска и правильно комбинирует с другими лекарствами, на 100% может быть уверена в защите от беременности.

Врачи разрешают использовать прогестиновые контрацептивы женщинам всех возрастов. Они разрешены сексуально активным подросткам, у которых уже установился менструальный цикл, т.е.

с менархе прошло не менее 1 года. У женщин репродуктивного возраста нет ограничений к приему, кроме наступления беременности.

Прогестагены можно назначать кормящим мамам, они не влияют на лактацию и здоровье ребенка.

В период приближения менопаузы использование прогестинов постепенно ограничивают, но ими часто дополняют заместительную гормональную терапию. Они нужны, если женщине вводят эстрогены для защиты от избыточной пролиферации эндометрия и развития гиперплазии.

Эффект от использования гестагенных контрацептивов обратимый. После окончания курса фертильность быстро восстанавливается. Овуляция у большинства женщин происходит на 17 день после последней принятой таблетки.

У прогестиновых препаратов имеются свои недостатки. Их нужно пить ежедневно строго в одно и то же время, иначе контрацептивный эффект быстро снижается. Поэтому со стороны женщины требуется высокий уровень самоконтроля. Побочные эффекты при использовании прогестиновых контрацептивов появляются редко, но в течение первого года могут беспокоить межменструальные кровянистые выделения.

Иногда прогестины сильно подавляют пролиферацию эндометрия, поэтому месячные прекращаются полностью. Это не вредит здоровью женщины, но доставляет психологический дискомфорт. У многих появляются сомнения в безопасности этого метода контрацепции.

Контрацептивы без эстрогена не защищают от половых инфекций. Поэтому при непостоянном партнере необходимо использовать барьерные средства предохранения.

Обзор прогестиновых контрацептивов с ценами

В состав противозачаточных гестагенных таблеток входит одно активное вещество – дезогестрел. Остальные компоненты являются вспомогательными, они необходимы для придания формы таблетке, улучшения всасывания и других свойств. Поэтому у разных фирм таблетки отличаются только стоимостью. Сравнить ее можно в таблице:

ПрепаратДействующее вещество и дозаЦена за упаковку, руб.
ЧарозеттаДезогестрел 0,075 мг1229-3820
ЛактинетДезогестрел 0,075 мг508-656
Модэлль МамДезогестрел 0,075 мг700-800

Противозачаточный эффект, а также вероятность осложнений при приеме прогестиновых контрацептивов не отличается. Но к препаратам нового поколения врачи относят Лактинет.

Особенности приема и правила окончания курса прогестиновых препаратов

Прогестероновые гормональные контрацептивы начинают принимать перорально с первого дня менструального цикла. Перерыв между таблетками должен составлять 24 часа, увеличивать его опасно из-за снижения контрацептивного действия. Начинать пить таблетки можно и с 2-5 дня цикла, но в этом случае на 7 дней нужен барьерный способ защиты.

В упаковке прогестиновых контрацептивов 28 таблеток. Они рассчитаны на полный курс приема. Начинать новую пачку нужно на следующий день после окончания предыдущей. По аналогичной схеме можно переходить с комбинированного орального контрацептива Хлое, Джес или любого другого.

Внимание! Пить прогестины можно с первого дня после аборта, проведенного до 12 недель. После позднего аборта или родов необходимо выждать 1 месяц.

Показания к использованию прогестиновых контрацептивов

Основное назначение ОК без эстрогенов – контрацепция у менструирующих женщин. Но прогестины могут использоваться по другим показаниям:

  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла;
  • аденомиоз;
  • этап заместительной гормональной терапии в пременопаузу.

Миома не является показанием для применения прогестиновых контрацептивов. На ранних этапах опухоли под влиянием гестагенов она способна стабилизироваться или регрессировать. Но часто в миоматозном узле формируется большое количество рецепторов к прогестерону. Поэтому под влиянием таблеток, а также во время беременности, он начинает активно расти.

Противопоказания к гормональным таблеткам

Перед назначением противозачаточных прогестиновых таблеток, нужно убедиться, что у женщины отсутствуют противопоказания к их использованию:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • перенесенная венозная тромбоэмболия;
  • тяжелые болезни печени с нарушением функции;
  • рак молочной железы и другие гормонзависимые опухоли;
  • злокачественные опухоли печени;
  • кровотечение из влагалища;
  • предполагаемая беременность;
  • длительная иммобилизация;
  • непереносимость лактозы.

Не рекомендуется использовать прогестиновые контрацептивы при обострении герпеса, хлоазме, тяжелом сахарном диабете и при манифестации артериальной гипертензии, системно красной волчанке.

Возможные побочные эффекты

Контрацептивы без эстрогена чаще, чем КОК осложняются нерегулярными менструальными кровотечениями. На них жалуются около 50% женщин.

Менструации могут появляться чаще, через непродолжительные промежутки времени или наоборот, цикл удлиняется. Объем кровопотери также может увеличиваться или уменьшаться.

Этот побочный эффект прогестиновых контрацептивов проходит в течение года, женщина может продолжать использовать препарат.

Но некоторые нежелательные реакции могут стать показаниями для отказа от использование гормональных противозачаточных:

Любые тяжелые осложнения при использовании прогестиновых контрацептивов, холестаз, холелитиаз требуют экстренного прекращения приема.

Лекарственные взаимодействия

В печеночном метаболизме участвуют микросомальные ферменты, поэтому не рекомендуется сочетать со следующими группами препаратов:

  • барбитураты;
  • Рифампицин;
  • Карбамазепин;
  • Фенитоин;
  • Примидон.

При одновременном приеме возможно появление прорывного кровотечения. Антибиотики Тетрациклин и Ампициллин и их аналоги снижают эффективность  прогестиновых противозачаточных средств. Использовать одновременно с другими гормональными препаратами, Фемостоном, Климадиноном, Мастодиноном не допускается.

Мнение врачей и отзывы женщин

При выборе противозачаточного средства необходимо обратиться к гинекологу. Он учтет показания и противопоказания, подберет оптимальные препарат.

Врачи рекомендуют использовать прогестиновые средства тем, у кого есть противопоказания к комбинированным эстроген-гестагенным препаратам. Это надежный способ защититься от нежелательной беременности и избежать осложнений, связанных с ее экстренным прерыванием.

Но при использовании таблеток нужно не забывать пить их в одно и то же время, а при случайных половых контактах пользоваться презервативом.

Гормональные таблетки начала пить через месяц после родов, врач назначила Лактинет, сказала, что он не влияет на лактацию и ребенка. Побочных эффектов не заметила, месячных нет, кормление проходит нормально. У ребенка аллергии не появилось. Хороший препарат, чтобы не переживать о новой беременности.

Вера, 32 года.

Долго подбирала контрацептивы, спираль не подошла, обычные гормональные пить нельзя из-за проблем с сердцем и диабета. Презервативы долго были фаворитом. Но недавно врач посоветовал таблетки без эстрогенов, сказал, что они безопасные и эффективные, если принимать вовремя. Пью уже 3 месяца, пока все нормально.

Регина, 28 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/progestinovye/

Чисто прогестиновые ( гестагенные контрацептивы) – ЧПК

Чисто прогестиновые контрацептивы

Препараты, содержащие только 1 гормон (прогестерон или производное прогестагена) – наиболее разнообразная группа. Они различаются как средством доставки действующего вещества в организм (таблетированные и парентеральные), так и разновидностью прогестагена (левоноргестрел, норгестимат и др.)

К чисто прогестиновым контрацептивам относятся:

1.Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК), так называемые мини-пили (Микролют, Экслютон, Чарозетта, Оврет , Фемулен, Лактинет ).

2. Чисто прогестиновые инъекционные контрацептивы (ЧПИК) :

– Депо-Провера – пролонгированный инъекционный препарат, продолжительность контрацептивного действия которого составляет 3 месяца.

– инъкционный контрацептив Норэтистерон, обеспечивающий контрацепцию в течение 2 месяцев.

3. Подкожные импланты (инертный носитель, вводимый подкожно, дозировано выделяющий препарат):

– Норплант – обеспечивает высокоэффективное предохранение от беременности в течение 5 лет. Система Норплант состоит из 6 цилиндрических силастиковых капсул, содержащих гестаген (левоноргестрел).

Капсулы Норплант устанавливают подкожно, на внутренней поверхности левого плеча с помощью простого троакара в форме веера. Контрацептивный эффект наступает через 24 часа после введения капсул. Гормон диффундирует сквозь силастиковую стенку с постоянной скоростью.

Не влияет на грудное вскармливание, не содержит эстрогены, немедленно восстанавливается фертильность после удаления капсул.

4. Пролонгированная гормональная внутриматочная контрацепция:

– Мирена

– Прогестасепт

Обеспечивает контрацептивную защиту в течение 5 лет. Прогестагенный компонент (левоноргестрел) находится в цилиндрическом резервуаре ВМС Мирена, покрытом специальной мембраной, регулирующей выделениеминимальной дозы гормона в полость матки.

Контрацептивный эффект основан на местном воздействии гормона, что сводит к минимуму побочные эффекты, снижает болезненность менструальных кровотечений.

Контрольный осмотр после введения ВМС «Мирена» проводится через 1 и 3 месяца, а затем – ежегодно.

5. Влагалищные кольца с прогестагеном.

Механизм действия чисто прогестиновых контрацептивов:

– подавление овуляции

– уплотнение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение спермы

– атрофия эндометрия

– не нарушается течение уже имеющейся беременности

Достоинства ЧПК:

– разрешается женщинам, имеющим в анамнезе ряд заболеваний, исключающих прием КОК (сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, болезни сердца, мигрень, АД менее 160/100 мм рт. ст.)

– разрешается курящим женщинам

– разрешается кормящим матерям через 6 недель после родов (не влияет на качество и объем грудного молока).

– предупреждает рак эндометрия и яичников, а также воспалительные заболевания органов малого таза

– разрешается женщинам всех возрастов

– отсутствие побочных эффектов, связанных с эстрогенами

– снижается риск внематочной беременности

Недостатки и возможные побочные эффекты при использовании ЧПК:

– изменения в картине менструаций (отсутствие менструаций, более длительные, обильные, а нередко и нерегулярные), обычно проходят через 2-3 месяца

– нагрубание молочных желез

– не защищают от ИППП и ВИЧ

Время начала применения ЧПК:

– в 1 день менструального цикла

– после родов – через 6 недель при грудном вскармливании

– после аборта – сразу.

Ответьте на вопросы:

1.Какие методы контрацепции используются в настоящее время?

2.Как оценивается индекс Перля?

3.Какова классификация гормональных контрацептивов?

4.Что относится к низкодозированным КОК?

5.Назовите микродозированные монофазные КОК?

6.Каков механизм действия гормональных контрацептивов?

7.Перечислите абсолютные противопоказания к применению КОК?

8.Что относится к комбинированным инъекционным контрацептивам?

9.Каковы правила использования трансдермальной контрацептивной системы «Евра»?

10.К какой группе гормональных контрацептивов относится «Нова Ринг»?

11.Что относится к чистопрогестиновым контрацептивам?

12.Каковы правила использования подкожных имплантов?

13. Назовите чисто прогестиновые оральные контрацептивы?

Дата добавления: 2016-05-31; просмотров: 6435;

:

Источник: https://poznayka.org/s6506t1.html

Прогестиновые пероральные противозачаточные средства — Рекомендации

Чисто прогестиновые контрацептивы

Прогестиновые пероральные противозачаточные средства — это низкодозированный оральный контрацептив, содержащий только прогестин.

 Из-за отсутствия эстрогена удается избежать ряда возможных побочных эффектов.

Прогестиновые пероральные противозачаточные средства — это низкодозированный оральный контрацептив, содержащий только прогестин.

Стандартные пероральные противозачаточные средства содержат 2 женских гормона: эстроген и прогестин (синтетическая версия гормона прогестерон природного происхождения).

В данном же случае препараты содержат исключительно прогестин. Из-за отсутствия эстрогена удается избежать ряда возможных побочных эффектов.

Как сохранить здоровье?

Таблетки действуют тремя путями. Во-первых, прогестиновые контрацептивы делают гуще слизь между маткой (где развивается плод) и влагалищем — трубкой, ведущей к матке. Сперматозоидам не удается пробраться через густую слизь к яйцеклетке.

Во-вторых, как и в случае с обычными пероральными противозачаточными средствами, организм получает ложный сигнал о беременности и останавливает выработку яичниками яйцеклеток. Стоит отметить, что в этом аспекте прогестиновые препараты сильно уступают комбинированным, поскольку около 40% женщин по-прежнему продолжают испытывать овуляцию.

В-третьих, прогестиновые средства обусловливают изменения в матке, снижающие вероятность беременности даже при выработке яйцеклетки.

Значит ли это, что прогестиновые пероральные противозачаточные средства лучше обычных?

Прогестиновые пероральные противозачаточные средства лучше комбинированных средств в том случае, если вы кормите грудью, поскольку они не влияют на выработку молока. Эстроген может снизить объем молока, производимый организмом.

Кроме того, прием прогестиновых средств может быть более безопасным для некоторых женщин, в частности, старше 35 лет и курящих, страдающих повышенным кровяным давлением или сталкивавшихся с формированием сгустков крови.

Стандартные пероральные противозачаточные средства могут вызывать у некоторых женщин боль в животе, а также тяжелую головную боль из-за наличия эстрогена. Прогестиновым контрацептивам не свойственны эти побочные эффекты.

Рекомендации

Следует понимать, что не существует идеальных методик контрацепции. Примерно 2-3 из 100 женщин, принимающих прогестиновые пероральные противозачаточные средства, сохраняют способность забеременеть. При этом риск этот практически такой же, как и при использовании комбинированных противозачаточных средств.

При использовании прогестиновых контрацептивов крайне важно принимать их ежедневно в одно и то же время. В противном случае повышается риск беременности. Помните, что использование обоих видов пероральных противозачаточных средств более эффективно предотвращает зачатие, чем использование лишь презервативов.

Существуют ли у прогестиновых пероральных противозачаточных средств недостатки?

Прогестиновые контрацептивы необходимо принимать вовремя. Максимальной эффективности удается добиться при ежедневном употреблении в одно и то же время. Жесткая регулярность приема важна для этого вида пероральных противозачаточных средств гораздо больше, чем для комбинированных.

Обратите внимание: Если вы более чем на 3 часа опоздали с приемом прогестинового средства, необходимо сразу же принять пропущенную дозу и на протяжении следующих 2 суток использовать дополнительный метод контрацепции (презервативы).

После начала приема прогестиновых пероральных противозачаточных средств у вас могут в течение нескольких месяцев наблюдаться кровотечения между циклами.

Это может доставлять определенный дискомфорт, но не несет в себе опасность для здоровья. Обычно такие кровотечения исчезают сами по себе спустя несколько месяцев приема этого вида контрацептивов.

Если же они слишком обильные или по каким-то причинам беспокоят вас, обратитесь к врачу.

Как и в случае с обычными пероральными средствами, прогестиновые средства необходимо принимать как минимум в течение недели для достижения противозачаточного эффекта. То есть на протяжении первой недели следует использовать другую форму контрацепции, такую как презервативы.

Если же вы полностью пропустили день приема, прибегнуть к альтернативной методике контрацепции придется в течение недели. Прием сразу двух доз на следующий день не компенсирует пропуск.

Наконец, как любые другие пероральные противозачаточные средства, прогестиновые контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Если кровотечения между менструациями не прекращаются спустя первые несколько месяцев приема препарата. Если менструации стали обильнее или вообще изменили привычный вид.

Столкнувшись со следующими симптомами, немедленно обратитесь за помощью:

  • У вас появилась боль в ногах или же ноги стали горячими на ощупь.
  • У вас наблюдается отек ног.
  • Вы чувствуете боль в груди.
  • Вам сложно дышать.
  • У вас без видимых на то причин наблюдается озноб или повышенная температура.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как определить оптимальное пероральное противозачаточное средство?
  • Прием прогестиновых пероральных противозачаточных средств снижает риск побочного эффекта в виде набора лишнего веса?
  • Действительно ли пероральные противозачаточные средства более эффективны по сравнению с другими видами контрацепции?
  • Действительно ли пероральные противозачаточные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими видами контрацепции?
  • Можно ли использовать пероральные противозачаточные средства для избавления от менструации?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/progestinovye-peroralnye-protivozachatochnye-sredstva/

Лечим Сами
Добавить комментарий